病情描述:喉咙发凉是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
喉咙发凉可能由生理刺激、病理反应或环境因素引起。生理刺激多因食用低温食物或含凉性成分的制品;病理反应可能与咽喉部炎症、反流性疾病相关;环境因素则与冷空气或干燥空气刺激有关。
一、生理刺激因素。食用冷饮、冰品或含薄荷醇的喉糖、口香糖时,低温或薄荷醇会刺激咽喉黏膜上的TRPM8冷觉受体,产生短暂的冷觉感知。这种情况通常无持续性症状,脱离刺激源后可自行缓解。长期或频繁摄入刺激性食物可能导致黏膜敏感性下降,反而出现感觉迟钝或灼热感代偿。
二、病理反应因素。急性咽炎或喉炎时,咽喉黏膜充血水肿伴随炎症因子释放,使局部神经末梢敏感性异常增高,可能出现发凉、刺痛等异常感觉,常伴随咽痛、吞咽困难、咳嗽等症状。反流性食管炎患者因胃酸反流刺激咽喉,除反酸、烧心外,部分患者也会描述喉咙有异常冷感或异物感,夜间平躺时症状更明显。
三、环境与物理因素。长期处于寒冷干燥环境(如冬季户外、暖气房)时,冷空气或干燥空气直接刺激咽喉黏膜,导致黏膜血管收缩、分泌物减少,引发局部感觉异常。长期用嗓过度(如教师、歌手)会使黏膜慢性充血,干燥后敏感性增加,也可能出现冷感或干燥感。
特殊人群需注意:儿童咽喉黏膜较成人娇嫩,感冒、扁桃体炎后易出现感觉异常,应避免过冷饮食,非药物干预(如温盐水漱口)优先;老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病,可能因黏膜微循环不良加重症状,需排查基础病控制情况;孕妇因激素变化导致咽喉反流风险升高,应减少酸性食物摄入,以温凉饮食为主。