耳部ct检查什么

耳部CT检查主要用于评估外耳、中耳、内耳及颞骨岩部的解剖结构与病变情况，包括骨质、软组织密度及毗邻关系异常，可诊断炎症、外伤、畸形、肿瘤等疾病。

一、外耳结构与病变：外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜。CT可显示外耳道狭窄或闭锁（如先天性外耳道发育畸形）、外耳道胆脂瘤（低密度区伴骨质破坏）、异物（高密度影），以及耳廓发育异常（如小耳畸形）、鼓膜内陷或穿孔（形态异常）。

二、中耳病变：中耳含鼓室、鼓窦、乳突气房。CT可诊断急慢性中耳炎（鼓室积液、气液平面，胆脂瘤型中耳炎见听小骨破坏、骨质侵蚀）、听小骨畸形或损伤（如先天性缺如、外伤脱位）、乳突炎（气房密度增高、黏膜增厚）。

三、内耳病变：内耳含耳蜗、前庭、半规管。CT用于诊断内耳发育异常（如Mondini畸形、大前庭导水管综合征）、外伤致迷路骨折或出血（密度增高影）、感染（迷路炎见骨质破坏）、肿瘤（听神经瘤致岩骨尖骨质破坏，需结合MRI）。

四、颞骨岩部及毗邻结构：颞骨岩部含内耳、中耳及血管神经结构。CT可显示颞骨骨折（纵行/横行骨折线，面神经管受累）、颈内动脉异常（狭窄或畸形）、乙状窦血栓（增强CT显示充盈缺损）。

五、特殊人群检查注意事项：儿童需采用低剂量螺旋CT，避免无必要检查（如无听力问题无需筛查），检查前镇静；孕妇优先MRI，必要时CT需控制辐射剂量（单次<5mSv）并签署知情同意书；老年患者结合MRI，因骨质增生可能掩盖病变，需临床与影像结合判断。