嗓子化脓不好怎么办

嗓子化脓多提示细菌感染（如A组链球菌），若常规治疗2-3天无改善，需警惕感染未控制、并发症或非感染因素，应通过明确诊断、调整治疗、加强护理等措施处理，同时特殊人群需注意用药安全。

一、明确诊断与病因排查

需通过血常规、C反应蛋白（CRP）判断感染程度，咽拭子培养+药敏试验明确致病菌（如青霉素耐药菌株）；排查扁桃体周围脓肿（表现为单侧咽痛加重、张口受限）、反流性咽喉炎（伴反酸烧心）、过敏诱发（接触花粉/尘螨后症状加重）等非感染性病因。

二、规范药物治疗调整

抗生素需遵医嘱调整：青霉素类（阿莫西林）或头孢类（头孢呋辛）适用于敏感菌感染，过敏者换用阿奇霉素；对症使用非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛，避免儿童使用阿司匹林（防Reye综合征）。

三、加强非药物干预措施

温盐水漱口（1：10000浓度）每日4次，每次含漱30秒；蜂蜜水（≥1岁）每次1-2勺温水冲调，缓解干咳；避免辛辣、油炸食物，食用软食（粥/蒸蛋）减少刺激，保持室内湿度50%。

四、特殊人群注意事项

儿童：＜1岁禁蜂蜜，4岁以下慎用非甾体抗炎药，持续发热＞3天需就医；孕妇：禁用喹诺酮类，首选青霉素类；糖尿病患者：监测空腹及餐后血糖，感染期避免高糖饮食。

五、预防复发与长期管理

规律作息（晚10点前入睡），每周3次30分钟快走；每餐后用淡盐水清洁口腔，避免反复扁桃体炎；每年发作≥5次，或并发心肌炎者，可评估扁桃体切除手术指征。