病情描述:鼻疖是什么
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻疖是鼻腔前庭或鼻尖部皮肤的毛囊、皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症,致病菌以金黄色葡萄球菌为主,属于局限性皮肤感染。
一、主要诱因:1.不良习惯:反复挖鼻、拔鼻毛导致鼻前庭皮肤屏障破坏,细菌(如金黄色葡萄球菌)趁机入侵。2.局部因素:鼻腔黏膜干燥、脂溢性皮炎、鼻腔慢性炎症等使局部抵抗力下降。
二、典型表现:局部红肿热痛明显,可触及硬结,随病情进展出现脓点或脓头,疼痛在触碰或咀嚼时加重;严重时周围组织肿胀,伴鼻塞、低热(≤38℃)。
三、并发症风险:鼻疖位于面部“危险三角区”(鼻根至两侧口角连线形成的三角形区域),挤压可致细菌逆行入海绵窦,引发海绵窦血栓性静脉炎,表现为高热、头痛、视力障碍,甚至危及生命。
四、治疗原则:1.非药物干预:局部热敷(40℃左右,每次15-20分钟)促进炎症吸收,严禁挤压;保持鼻腔清洁,可用生理盐水轻柔冲洗鼻前庭。2.药物使用:局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),若红肿范围扩大或发热,需在医生指导下口服抗生素(如头孢类),避免自行使用含激素药膏。
五、特殊人群注意:儿童鼻黏膜脆弱,挤压风险更高,需家长避免患儿触碰或挤压;孕妇用药需经产科医生评估,优先局部用药;糖尿病患者因免疫力低下,易反复感染,需严格控制血糖并增加局部护理频次。
鼻疖病程约1-2周,多数规范处理后可自愈,若出现脓头破溃或全身症状加重,应及时就医。