孩子感冒咳嗽鼻子里出血，怎么办

孩子感冒咳嗽时鼻出血多因鼻黏膜干燥、炎症刺激或频繁擤鼻导致，可通过紧急止血、控制感冒症状、日常护理、明确就医指征及特殊人群处理五方面应对。

一、鼻出血紧急处理：让孩子坐直身体稍前倾，避免仰头，用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧（持续5-10分钟），期间可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上方收缩血管。禁止用纸巾塞鼻孔或用力擤鼻，防止加重黏膜损伤。

二、感冒咳嗽症状管理：感冒以对症处理为主，鼻塞时用生理盐水滴鼻剂软化分泌物，避免频繁擤鼻；干咳可用生理盐水雾化湿化气道，有痰时遵医嘱使用祛痰类药物。发热时以物理降温为主，体温超38.5℃，2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可选用布洛芬，低龄儿童优先对乙酰氨基酚。

三、日常护理预防出血：保持室内湿度50%-60%，使用加湿器；多喝温水，补充维生素C、维生素K（如柑橘、西兰花）；饮食清淡，避免辛辣刺激食物；禁止孩子挖鼻孔，可用生理盐水喷雾清洁鼻腔。

四、就医指征：单次出血量大、持续超20分钟无法止血；伴随高热不退、精神萎靡、皮肤瘀斑；鼻出血同时有耳痛、头痛或耳闷；婴幼儿反复鼻出血。

五、特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）鼻出血时按压时间延长至10-15分钟，操作轻柔；凝血功能障碍或长期服用抗凝药物的孩子，需立即就医；过敏体质孩子远离过敏原，减少鼻黏膜刺激。