病情描述:什么是滴虫性外阴炎
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
滴虫性外阴炎是由阴道毛滴虫感染引起的外阴及阴道黏膜炎症,属于性传播疾病范畴,主要累及女性生殖系统,男性感染后多无症状但可作为传染源。
一、传播途径:主要通过性接触传播,包括同性及异性性行为;少数情况可经公共浴池、共用毛巾、坐便器等间接传播,尤其在卫生条件较差的环境中风险增加。
二、临床表现:典型症状包括外阴瘙痒(程度剧烈,夜间或经期加重)、灼热感、疼痛或性交不适,阴道分泌物增多,呈黄绿色泡沫状,质地稀薄,伴有腐臭味;部分患者可出现外阴充血、红肿,排尿时出现刺痛或尿频。
三、易感因素:性活跃期女性为高发人群,免疫力低下、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者感染风险较高;不良卫生习惯(如过度冲洗阴道)可能破坏菌群平衡,增加感染概率。
四、诊断方法:通过妇科检查观察外阴及阴道黏膜情况,结合白带常规湿片法显微镜下发现活动的阴道毛滴虫即可确诊,必要时可采用核酸扩增技术提高检出率。
五、治疗原则:以抗滴虫药物为主,如甲硝唑,需性伴侣同时接受治疗以避免交叉感染;孕妇患者需在医生指导下选择安全药物,哺乳期女性用药期间需暂停哺乳;儿童患者罕见,若确诊需在儿科及妇科医生共同评估后使用低剂量药物,优先采用非药物干预措施(如温水清洗外阴)。