病情描述:尿道炎如何治疗和防治
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿道炎治疗以抗感染和非药物干预为核心,防治需结合生活方式调整、特殊人群管理及预防复发策略。
1.治疗原则:需根据尿培养及药敏试验选择敏感抗生素(如头孢菌素类、喹诺酮类等),严格遵医嘱完成疗程以避免耐药性。非药物干预为基础,每日饮水量保持1500~2000ml,通过增加尿量冲洗尿道,避免憋尿,规律排尿。
2.生活方式与基础病管理:女性需注意经期、性生活前后外阴清洁(从前向后擦拭),男性清洁包皮垢;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),高血糖环境易诱发感染;避免辛辣刺激食物及酒精,减少尿道黏膜刺激。
3.特殊人群防治:儿童患者禁用喹诺酮类(影响骨骼发育),首选青霉素类或头孢类;孕妇需在医生指导下使用β-内酰胺类(如阿莫西林),避免氨基糖苷类(可能影响胎儿听力);老年患者排查前列腺增生,监测残余尿量(<50ml为宜),预防尿潴留。
4.预防复发措施:反复发作者需排查尿道结构异常(如尿道狭窄)、结石或免疫低下,必要时延长疗程;性活跃人群建议性伴侣同时治疗,性生活后立即排尿。