什么叫磁共振检查

磁共振检查是利用磁共振现象获取人体内部结构信息的影像学技术，基于人体氢原子核磁性，具软组织分辨率高、多方位成像、无需对比剂显示血管等优势，检查前需去除金属物品并告知体内金属植入物情况，检查时要保持静止，适用于神经系统、脊柱脊髓、关节、腹部盆腔等，特殊人群如孕妇、儿童、体内有金属植入物者有相应注意事项，检查后一般无特殊事但增强检查需留观和饮水。

一、定义

磁共振检查是一种利用磁共振现象来获取人体内部结构信息的影像学检查技术，通过特定的磁场、射频脉冲和计算机处理系统，生成人体各部位的断层图像，从而帮助医生诊断疾病。

二、原理

人体组织内的氢原子核（质子）具有磁性，在强大均匀磁场中，质子会按磁场方向有序排列。此时施加特定射频脉冲，质子吸收能量发生磁共振现象；射频脉冲停止后，质子释放能量并以电磁波形式被接收线圈检测，计算机根据这些信号重建出人体不同组织的图像，因不同组织中氢质子密度和弛豫时间差异，可呈现出各异的影像表现。

三、优势

1.软组织分辨率高：能清晰分辨肌肉、韧带、神经、脑组织等软组织的细微结构，对脑部肿瘤、脊髓病变等的诊断价值突出。

2.多方位成像：可进行横断面、冠状面、矢状面等多方位成像，全面观察病变位置与形态，优于普通X线、CT检查。

3.无需对比剂显示血管：通过血管成像技术（如MR血管造影），无需注射对比剂就能清晰显示血管形态、走行及有无狭窄、闭塞等情况。

四、检查过程

1.准备阶段：患者需去除身上所有金属物品，包括饰品、钥匙、手机、硬币等，因为金属会干扰磁场或在磁场中移动造成危险；若体内有金属植入物（如心脏起搏器、人工关节等），需提前告知医生，评估能否进行检查。

2.检查阶段：患者躺在检查床上缓慢进入磁体孔内，检查时机器会发出嗡嗡声，此时需保持身体静止，不能随意移动，以免影响图像质量。检查过程中可能会有噪音，可佩戴耳塞缓解；对于儿童等不配合人群，可能需要在镇静状态下进行检查。

五、适用范围

1.神经系统：可用于诊断脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脊髓病变等。

2.脊柱脊髓：对椎间盘突出、脊髓损伤、椎管内肿瘤等有重要诊断价值。

3.关节：能清晰显示关节软骨、韧带、半月板等结构，用于诊断膝关节交叉韧带损伤、肩关节盂唇损伤、髋关节股骨头坏死等。

4.腹部盆腔：可辅助诊断肝脏、胰腺、肾脏肿瘤，子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

六、注意事项

特殊人群：

孕妇：一般需谨慎评估，只有在病情需要且利大于弊时才考虑进行检查，因为虽然目前研究显示常规磁共振检查对胎儿的辐射风险极低，但仍需严格把握适应证。

儿童：进行检查时可能需要镇静，检查前要安抚儿童情绪，使其配合检查，同时要遵循儿科安全护理原则，确保检查过程安全。

体内有金属植入物者：如心脏起搏器、人工耳蜗、血管支架等，多数金属植入物在磁共振检查中会因磁场影响出现移位风险或干扰图像，需提前与医生充分沟通，评估能否进行检查。

检查后：一般无特殊注意事项，可正常活动，但若进行了增强磁共振检查（使用对比剂），需留观一段时间，观察有无过敏等不良反应，检查后适量饮水促进对比剂排泄。