病情描述:核磁共振检查前注意事项
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
核磁共振检查前需注意四方面事项,一是去除体内外金属物品,包括饰品、植入装置等,儿童和有植入装置者需特殊留意;二是告知病史及相关情况,如金属植入、幽闭恐惧症、怀孕等,儿童既往手术史、怀孕女性月经史等要告知;三是检查前饮食,一般无特殊空腹要求,腹部检查等有不同要求,儿童腹部检查、糖尿病患者需特殊注意;四是穿舒适无金属衣物,儿童、老年患者有特殊衣物选择要求。
一、去除金属物品
1.原因及细节:核磁共振检查是利用强磁场进行成像,体内或身上携带的金属物品会受磁场影响发生移位,不仅可能对患者造成伤害,还会干扰图像质量,影响诊断。例如含有铁、镍等金属成分的饰品(如耳环、项链、手链等)、义齿、心脏起搏器、胰岛素泵等植入体内的金属装置等都需提前去除。
2.特殊人群情况:儿童患者若佩戴金属类饰品更需仔细检查并去除,因其可能因好奇或不配合而遗忘佩戴,医护人员需特别留意;有心脏起搏器等植入装置的患者,必须提前告知医生,由医生评估能否进行检查及相关注意事项。
二、告知病史及相关情况
1.原因及细节:向医生告知详细病史非常重要,包括是否有金属植入物(除上述提到的心脏起搏器等,还需包括骨折固定用的钢板、钢钉等)、是否有幽闭恐惧症、是否怀孕等情况。因为金属植入物在磁场中可能产生不良影响,幽闭恐惧症患者在密闭的磁共振检查舱内可能出现焦虑、恐慌等不适,怀孕早期的女性一般不建议轻易进行磁共振检查(除非病情必需)。
2.特殊人群情况:儿童患者若有既往手术史等情况也需详细告知医生,比如曾因外伤做过骨折固定手术,体内有钢板等,医生需据此评估检查风险;对于怀孕的女性(尤其是未知怀孕的女性),更要严格询问月经史等情况以排除妊娠可能,因为磁共振检查在怀孕早期的安全性有待进一步明确,需谨慎对待。
三、检查前的饮食要求
1.一般情况:通常检查前无需特殊空腹准备,但如果是同时需要进行其他可能受饮食影响的检查项目,需遵循相应检查的饮食要求。一般来说,普通的核磁共振检查饮食对其影响不大,但如果是腹部磁共振检查,有时可能需要空腹,以减少胃肠内容物对图像的干扰,具体需根据检查部位遵医嘱执行。
2.特殊人群情况:儿童患者若需要进行腹部磁共振检查,可能更需要严格遵循空腹要求,因为儿童配合度相对较低,胃肠内容物过多可能导致图像质量差,影响诊断,所以要按照医生要求在检查前一定时间内禁食禁水;对于患有糖尿病等疾病的患者,若需要空腹进行检查,要注意血糖的监测和调整,避免因空腹时间过长导致低血糖等情况发生。
四、穿着舒适衣物
1.原因及细节:检查时需穿着宽松、舒适、不含金属材质的衣物,这样可以避免在检查过程中衣物上的金属部件干扰磁场,同时也能让患者在检查过程中感觉更舒适。例如应避免穿着带有金属纽扣、金属拉链的衣物等。
2.特殊人群情况:儿童患者的衣物选择要更加注意,要确保衣物柔软、舒适,避免因衣物过硬等导致儿童不适,同时也要检查衣物上是否有金属装饰等,及时去除;对于行动不便的老年患者,家属在协助选择衣物时要考虑到方便穿脱等因素,保证患者在检查过程中的舒适和安全。