手抬不起来肩膀疼是什么原因

手抬不起来肩膀疼可能由肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩峰下撞击综合征等引起，成因分别与过度使用、年龄、外伤劳损、颈椎病变、肩峰形态及微创伤等有关，表现各有不同，出现该症状应注意休息，持续不缓解或加重需就医检查明确病因并采取相应治疗措施，不同年龄段人群治疗侧重点不同，女性也需根据具体情况处理。

一、肩部肌肉劳损

1.成因：长期过度使用肩部肌肉，如从事需要反复抬举手臂的工作（像油漆工长时间举刷、打字员频繁操作键盘等），或者运动时姿势不当、运动强度过大等，都可能导致肩部肌肉劳损。例如，运动员在进行大量肩部相关训练时，如果动作不规范，就容易引发肩部肌肉的慢性损伤。

2.表现：主要表现为肩部疼痛，疼痛可在活动时加重，同时可能出现手抬不起来的情况，肌肉有压痛感，触摸时能感觉到肌肉紧张、僵硬。

二、肩周炎

1.成因：多见于50岁左右的中老年人，故又称“五十肩”，但年轻人也可能因肩部外伤、长期肩部固定等原因患病。其发病与肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症有关。

2.表现：肩关节逐渐产生疼痛，昼轻夜重，随着病情进展，疼痛会逐渐加剧，肩关节活动受限越来越明显，包括手抬不起来，外展、上举等动作困难，严重影响日常生活，如穿衣、梳头都变得困难。

三、肩袖损伤

1.成因：常因外伤引起，比如跌倒时手外展撑地、肩部受到直接撞击等；也可见于肩部慢性劳损，随着年龄增长，肩袖组织发生退变，更容易出现损伤。

2.表现：肩部疼痛，尤其是在上举手臂或外展手臂时疼痛明显，可伴有手抬不起来的情况，有时能感觉到肩部有撕裂感，严重时肩部力量减弱。

四、颈椎病

1.成因：长期低头工作、不良的睡眠姿势、颈椎退行性变等因素可导致颈椎病。当颈椎病变压迫神经根时，会引起肩部及上肢的疼痛、麻木、无力等症状，从而出现手抬不起来肩膀疼的表现。例如，长期伏案工作的办公室职员，由于长时间保持低头姿势，容易引发颈椎病。

2.表现：除了肩部疼痛、手抬不起来外，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状，疼痛可放射至肩部和手臂，颈部活动可能会加重症状。

五、肩峰下撞击综合征

1.成因：肩峰形态异常、肩部反复的微创伤等原因可导致肩峰下撞击综合征。比如，经常进行过头运动的运动员（如游泳运动员、棒球运动员等），肩部反复过头运动容易引起肩峰下组织的撞击，导致损伤。

2.表现：肩部前方疼痛，在上举手臂时疼痛加剧，可能出现手抬不起来的情况，疼痛可放射至三角肌区域，肩关节外展上举到一定角度时疼痛明显。

对于出现手抬不起来肩膀疼的情况，首先应注意休息，避免过度使用肩部。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）以明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于不同年龄段的人群，治疗侧重点有所不同，例如儿童和青少年出现这种情况多与外伤等因素相关，需格外注意受伤史的询问；老年人则更要考虑退行性病变等因素。女性在特殊时期或由于姿势等原因也可能出现相关症状，应根据具体情况进行针对性处理。