病情描述:慢性咽炎吃什么药
副主任医师 南方医科大学南方医院
慢性咽炎用药分局部和全身治疗,局部有含漱液(如复方硼砂、呋喃西林含漱液)、含片(如碘喉片、西瓜霜含片);全身有抗生素(合并细菌感染时用,如青霉素类、头孢菌素类)、中药制剂(如咽炎片),特殊人群儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项,儿童需谨慎选药防误咽等,孕妇用药权衡利弊,老年人注意药物相互作用。
一、局部治疗药物
1.含漱液
常用的有复方硼砂含漱液,其主要成分硼砂等具有清洁、杀菌作用,可减轻咽部炎症反应,适用于各种慢性咽炎患者,能缓解咽部不适、干燥等症状,通过含漱可清洁咽部分泌物及细菌等。对于儿童患者,需在成人监护下使用,避免误咽。
呋喃西林含漱液,也有抑菌作用,可改善咽部的炎症状态,同样是通过含漱来发挥局部作用,使用时要注意按照正确方法含漱,确保药物能充分接触咽部黏膜。
2.含片
碘喉片,其中的碘成分有杀菌、收敛作用,能减轻咽部炎症和疼痛,可用于慢性咽炎引起的咽部异物感、疼痛等症状。但儿童使用时需谨慎,避免误吞,最好在医生指导下选择合适的儿童专用含片或调整剂量。
西瓜霜含片,具有清热解毒、消肿止痛的作用,对慢性咽炎导致的咽干、咽痛等有一定缓解作用,其成分相对较为温和,不过儿童使用仍需特别注意,防止出现意外情况。
二、全身治疗药物
1.抗生素
一般情况下慢性咽炎不首选抗生素治疗,但如果合并细菌感染,如咽部有明显脓性分泌物、血常规提示白细胞升高等情况,可考虑使用抗生素。例如青霉素类(如不过敏的情况下),但儿童使用青霉素类药物需要严格进行皮试等相关检查,以确保安全。
头孢菌素类抗生素,如头孢拉定等,在细菌感染明确时可使用,但同样要关注儿童患者的年龄、体重等因素来确定合适的用药方案,并且要注意可能出现的过敏等不良反应。
2.中药制剂
咽炎片等中药复方制剂,具有清利咽喉、养阴润肺等作用,可缓解慢性咽炎引起的咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。对于儿童患者,需要根据儿童的年龄、病情等因素,在医生指导下选择合适的中药制剂,因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全,药物代谢等与成人不同。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童慢性咽炎用药需格外谨慎,尽量选择儿童专用的局部含漱液或含片,且使用过程中要防止误咽。在使用全身抗生素等药物时,必须严格遵循医生的建议,根据儿童的体重、年龄等计算合适的剂量,同时密切观察用药后的反应,如是否出现过敏、胃肠道不适等情况。
2.孕妇
孕妇患慢性咽炎时,用药需权衡利弊。局部治疗药物相对较安全,如一些温和的含漱液等可在医生指导下使用。全身用药要非常谨慎,抗生素等的使用需要医生评估感染情况后,选择对胎儿影响最小的药物,避免使用对胎儿可能有不良影响的药物。
3.老年人
老年人慢性咽炎用药时,要注意药物之间的相互作用。因为老年人常患有多种基础疾病,可能同时服用多种药物,所以在使用含漱液、含片或全身药物时,需告知医生正在服用的其他药物,以避免药物相互作用。对于一些可能有胃肠道刺激的药物,要注意用药时间和方式,尽量选择对胃肠道刺激较小的剂型。