咽峡炎的症状

咽峡炎有局部症状如咽痛、咽部充血、咽峡部疱疹或溃疡，全身症状包括发热、乏力、头痛，儿童有特殊表现如疱疹性咽峡炎流涎明显、需关注精神状态，老年人全身症状不典型、易诱发基础疾病加重，不同人群表现各有特点。

咽部充血：检查时可见咽部黏膜呈现充血状态，可表现为局部黏膜发红，严重时整个咽部黏膜都可能明显充血。不同类型的咽峡炎充血程度可能不同，如疱疹性咽峡炎除了充血外，还可见咽部有疱疹样病变。

咽峡部疱疹或溃疡：某些特定病因的咽峡炎会出现相应表现，比如疱疹性咽峡炎，在咽峡部会出现散在的灰白色疱疹，周围绕以红晕，疱疹破溃后会形成溃疡；樊尚咽峡炎则表现为单侧咽部有溃疡，表面覆盖有假膜，假膜呈灰白色或黄色，易于拭去，拭去后可见下面的溃疡面。

全身症状

发热：部分咽峡炎患者会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，可为低热，也可为高热。例如，由病毒感染引起的咽峡炎，像柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎，患者多有发热表现，体温一般在37.8℃-40℃左右；细菌感染引起的咽峡炎，如链球菌性咽峡炎，发热相对较为明显，体温可高达39℃以上。不同年龄人群发热表现可能有所不同，儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现惊厥等情况，需要密切关注；成人发热时则可能更关注体温变化对自身整体状态的影响，如乏力、精神萎靡等。

乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。无论是病毒还是细菌感染引起的咽峡炎，都可能出现乏力症状，这是因为感染导致身体处于应激状态，机体代谢加快，能量消耗增加，同时炎症反应也会影响身体的正常功能，从而使患者感到乏力。对于儿童来说，乏力可能表现为玩耍时不如往常活跃；成年人则可能表现为工作或日常活动后更容易疲劳。

头痛：少数咽峡炎患者会出现头痛症状，这可能与发热、炎症累及头部神经等因素有关。发热会使机体代谢率增高，脑部血管扩张，可能引起头痛；另外，咽部的炎症可能通过神经传导影响头部神经，导致头痛产生。不同个体对头痛的敏感程度不同，儿童可能表述不清头痛的具体情况，更多表现为烦躁不安等；成年人则能较明确地描述头痛的部位、程度等。

不同人群的特殊表现

儿童：儿童咽峡炎除了上述局部和全身症状外，还可能有一些特殊表现。由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟，病情变化相对较快。例如，疱疹性咽峡炎在儿童中较为常见，除了发热、咽痛、咽部疱疹外，可能因口腔疼痛而流涎明显，影响正常的唾液分泌和吞咽动作。而且儿童咽峡炎时，家长需要特别注意观察儿童的精神状态，如果儿童出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况，提示病情可能较为严重，需要及时就医。

老年人：老年人咽峡炎时，全身症状可能相对不典型，发热程度可能不如年轻人明显，但机体功能衰退，感染后恢复相对较慢。同时，老年人常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，咽峡炎可能会诱发基础疾病的加重，例如发热可能导致老年人血压波动，糖尿病患者可能因感染出现血糖控制不佳等情况，所以老年人患咽峡炎时需要更加密切地监测基础疾病指标，并加强护理。