肝癌有哪些症状

肝癌常见症状有肝区疼痛，多为右上腹持续性隐痛等，有长期酗酒史等高危因素的中老年人及年轻人出现需警惕，消化道症状常见食欲减退等，年轻长期不健康饮食及老年消化功能弱时表现不同，全身症状有乏力等，老年及长期不良生活方式人群表现有差异，黄疸一般晚期出现，有肝病基础及长期饮酒人群需警惕，肝大或右上腹肿块中晚期肝癌有此体征，有肝病病史及特殊生活方式人群需关注，伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾大等征象，有肝硬化基础及长期酗酒等生活方式人群要警惕相关变化。

肝区疼痛

表现：多为右上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛，肿瘤生长迅速使肝包膜被牵拉可致剧烈疼痛，若肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背，如肿瘤坏死破裂，可突发剧烈腹痛并伴有腹膜刺激征等表现。

与年龄、生活方式等因素关系：对于有长期酗酒史、患有慢性肝病（如乙肝、丙肝）等高危因素的中老年人，出现肝区疼痛需高度警惕肝癌可能，年轻人若有上述高危因素也不可忽视。

消化道症状

表现：常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。这是由于肝癌患者肝功能受损，消化吸收功能障碍，肿瘤增大压迫胃肠道等原因引起。

与年龄、生活方式等因素关系：年轻患者若长期有不健康饮食等生活方式，合并肝癌时消化道症状可能更易被忽视；老年患者本身消化功能相对较弱，出现消化道症状时需排查包括肝癌在内的多种疾病。

全身症状

表现：常有乏力、消瘦、全身衰弱等。肿瘤生长消耗大量营养物质，加上患者食欲减退，导致机体营养摄入不足，以及肿瘤坏死释放毒素等因素可引起全身症状。

与年龄、生活方式等因素关系：老年患者本身身体机能衰退，患肝癌后全身症状可能更明显；长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式的人群，患肝癌后全身症状出现相对更易且可能加重病情发展。

黄疸

表现：一般在肝癌晚期出现，多为阻塞性黄疸，也可因肝细胞损害引起。肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆管梗阻，胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深等。

与年龄、生活方式等因素关系：不同年龄段患者出现黄疸时，需结合其基础健康状况判断，有肝病基础的人群出现黄疸更要警惕肝癌相关可能，长期饮酒人群出现黄疸需考虑酒精性肝病基础上合并肝癌的可能。

肝大或右上腹肿块

表现：肝大是中晚期肝癌的主要体征，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节。右上腹可触及肿块，随病情进展肿块可逐渐增大。

与年龄、生活方式等因素关系：年轻患者若触及右上腹肿块，需更仔细排查病因，有肝病病史的各年龄段患者出现肝大或右上腹肿块都要高度怀疑肝癌，长期接触化学毒物等特殊生活方式人群也需关注。

肝硬化征象

表现：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水一般为漏出液，后期可呈血性腹水。

与年龄、生活方式等因素关系：有肝硬化基础的患者，若出现原有肝硬化症状加重等情况，更要警惕肝癌导致肝硬化征象变化，不同年龄的肝硬化患者发生肝癌的风险不同，长期酗酒等生活方式会加重肝硬化基础上肝癌发生的风险。