小孩为什么老是鼻塞

小孩鼻塞的原因包括生理结构因素、上呼吸道感染（病毒感染、细菌感染）、过敏因素、鼻腔异物、腺样体肥大，儿童出现鼻塞时家长要密切观察并根据情况处理，优先考虑非药物干预缓解症状。

一、生理结构因素

小孩的鼻腔相对较窄，鼻黏膜柔嫩且血管丰富，容易受到各种因素影响而出现充血、肿胀导致鼻塞。婴幼儿的鼻道短小，无鼻毛，黏膜柔弱且富含血管，一旦发生炎症等情况，鼻黏膜很容易肿胀，引起鼻塞。比如在外界环境温度变化时，小孩鼻黏膜对温度变化较为敏感，容易因温度刺激出现黏膜充血，进而导致鼻塞。

二、上呼吸道感染

1.病毒感染：

小孩免疫系统发育尚未完善，容易受到病毒侵袭引发上呼吸道感染。例如鼻病毒、流感病毒等感染后，会引起鼻黏膜炎症反应，导致鼻黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而出现鼻塞症状。研究表明，在儿童上呼吸道感染病例中，约有90%以上是由病毒引起，其中鼻病毒是常见的致病原之一，感染后鼻塞是常见的临床表现。

一般病毒感染具有自限性，但在感染期间鼻黏膜的炎症状态会持续一段时间，导致鼻塞症状可能会持续数天至一周左右。

2.细菌感染：

少数情况下，上呼吸道感染可能由细菌引起，如链球菌等。细菌感染会加重鼻黏膜的炎症反应，使鼻塞情况更为严重，可能还会伴有脓性分泌物等表现。

三、过敏因素

1.过敏原接触：

小孩如果接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，会引发过敏性鼻炎。过敏体质的小孩在接触过敏原后，鼻黏膜会发生变态反应，出现水肿、分泌增加，进而导致鼻塞。例如在花粉传播季节，花粉飘散在空气中，小孩接触后容易诱发过敏性鼻炎，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

有研究显示，在儿童过敏性鼻炎患者中，尘螨是最常见的过敏原，约占60%-80%，家庭中尘螨的存在容易使小孩反复接触过敏原，导致鼻塞等过敏症状反复发作。

四、鼻腔异物

小孩好奇心强，有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物滞留鼻腔会引起鼻黏膜炎症反应，出现鼻塞，通常还会伴有单侧鼻腔流黏脓涕、有异味等表现。比如曾有案例报道，一个3岁左右的小孩将小珠子塞入鼻腔，数天后出现单侧鼻塞、流脓涕的情况，经检查发现鼻腔内有异物。

五、腺样体肥大

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大，尤其在4-6岁时增生明显。腺样体肥大可堵塞后鼻孔，引起鼻塞，还可能伴有张口呼吸、睡眠打鼾等症状。研究发现，约有20%左右的儿童存在腺样体肥大相关的鼻塞等问题，且腺样体肥大可能会影响儿童的睡眠质量和生长发育。

特殊人群（儿童）温馨提示

儿童出现鼻塞时，家长要密切观察鼻塞的程度、持续时间以及是否伴有其他症状。对于婴幼儿，要避免强行清理鼻腔，可使用生理盐水滴鼻后轻轻擦拭。如果是过敏因素导致的鼻塞，要尽量避免让孩子接触已知的过敏原。如果鼻塞严重影响呼吸和睡眠，应及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理，同时要注意儿童用药的安全性，优先考虑非药物干预方法来缓解鼻塞症状，如保持室内空气湿润、使用生理盐水清洗鼻腔等。