左胸及左边肋骨按压疼痛，不知道是否有关是什么疾病

左胸及左边肋骨按压疼痛可能涉及胸壁骨骼肌肉、胸膜与肺部、心脏、消化系统等多个系统疾病，具体病因需结合疼痛特点、伴随症状及相关检查综合判断。以下是关键病因分类及特点：

一、胸壁骨骼与肌肉系统疾病

1.肋软骨炎：好发于第2-4肋软骨，表现为局部钝痛、胀痛，按压时疼痛显著加重，活动或深呼吸时可能伴随疼痛加剧。中青年人群多见，常与劳累、受凉、病毒感染（如感冒后）相关，病程数周至数月，部分可自行缓解。

2.肋间神经痛：疼痛沿肋间神经走行，呈刺痛或灼痛，按压肋骨间隙时疼痛明显，可因带状疱疹病毒感染、胸椎病变（如椎间盘突出）或肋骨病变诱发。中老年人群发生率较高，部分患者伴随皮肤感觉异常（如麻木、过敏）。

3.胸壁软组织挫伤：多有明确外伤史（如撞击、挤压），表现为局部压痛、肿胀，疼痛范围与损伤部位一致，活动时加重，恢复周期与损伤程度相关。

二、胸膜与肺部系统疾病

1.胸膜炎：多伴随发热、咳嗽、咳痰，疼痛随呼吸加深而加重，按压时疼痛可触及胸膜摩擦感，常见于病毒或细菌感染，结核性胸膜炎多见于青少年及免疫力低下人群。

2.肺炎：左肺下叶炎症可放射至左侧肋骨区域，伴随发热、咳嗽、咳脓痰，疼痛在按压左胸时加重，部分患者可能出现呼吸急促、血氧饱和度下降，需胸部CT或血常规检查确认。

三、心脏系统相关疾病

1.心包炎：疼痛位于胸骨后或左前胸，按压时加重，可伴随发热、心包摩擦音，平卧时疼痛加剧，直立前倾时减轻，常见于病毒感染（如柯萨奇病毒）或自身免疫性疾病，需心电图及心肌酶谱检查鉴别。

2.心绞痛或心肌梗死：典型心绞痛表现为胸骨后压榨感，向左肩臂放射，休息或含服硝酸甘油缓解，按压痛不显著；急性心肌梗死疼痛剧烈且持续，伴随出汗、呼吸困难，多见于中老年有高血压、糖尿病病史者，需紧急就医。

四、消化系统相关疾病

1.胃食管反流病：疼痛位于胸骨后及左侧胸部，伴随反酸、烧心，餐后或平卧时加重，按压左胸时疼痛不明显，常见于肥胖、长期进食辛辣刺激食物者，胃镜检查可见食管黏膜损伤。

2.脾脏或胰腺疾病：左侧季肋区疼痛可放射至肋骨，伴随左上腹不适、恶心呕吐，需结合血常规、淀粉酶及腹部超声鉴别。

五、特殊人群需警惕的病因

1.儿童与青少年：需排除外伤、感染性肌炎（如链球菌感染后），若伴随发热、皮疹，警惕病毒感染（如EB病毒）。

2.孕妇：因激素导致关节韧带松弛，子宫增大压迫肋骨可能引发疼痛，需与先兆流产鉴别（伴随阴道出血、腹痛）。

3.老年人：需排查骨质疏松性肋骨骨折（轻微外力即可诱发）、肺癌骨转移（伴随体重下降、夜间痛）。

若症状持续超过2周未缓解，或伴随发热、呼吸困难、胸闷、咯血、体重下降等表现，需尽快前往医院就诊，通过胸部X线、CT或超声检查明确病因。治疗以对症支持为主，如非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，局部冷敷或热敷（急性期冷敷、慢性期热敷）改善症状，同时需避免剧烈运动、劳累，减少受凉风险。