病情描述:鼻咽癌放疗后喉咙痛怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
放疗后喉咙痛可通过一般处理措施(保持口腔清洁、调整饮食)、药物治疗(局部用药含漱液、喷雾剂,全身用药抗生素等)及其他辅助措施(空气湿化、休息与避免过度用嗓)来处理,儿童需特别注意相关细节,如儿童用漱口水、抗生素的选择及使用时的监护等。
一、一般处理措施
(一)保持口腔清洁
放疗后喉咙痛的患者需注意口腔卫生,年龄较小的儿童可在家长帮助下,使用儿童专用的温和漱口水(如无酒精配方且适合儿童年龄阶段的产品),每日多次漱口,一般建议饭后及睡前进行。因为口腔细菌滋生可能加重喉咙痛情况,保持口腔清洁有助于减少局部炎症刺激。对于成人,也可使用淡盐水漱口,每日3-4次,淡盐水浓度约为0.9%,其渗透压与人体体液相近,能起到一定清洁和减轻炎症反应的作用。
(二)调整饮食
食物选择:给予患者清淡、易消化、温凉的食物,避免辛辣、刺激性、过烫、过冷的食物。例如,可选择米粥、软面条、蒸蛋羹等。对于儿童,要根据其年龄提供合适的软烂食物,避免因食物过硬或过刺激导致喉咙疼痛加剧。因为过烫食物会直接刺激咽喉黏膜,加重疼痛;辛辣食物会对咽喉部产生较强的刺激,不利于炎症恢复。
营养补充:保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。如多吃富含维生素C的新鲜水果(如苹果、香蕉等,儿童可根据咀嚼能力选择合适水果)和蔬菜(如菠菜、胡萝卜等),蛋白质可从鸡蛋、牛奶等食物中获取。充足的营养有助于身体恢复,提高免疫力,促进受损组织的修复。
二、药物治疗相关(仅提及药物名称,不涉及具体用法)
(一)局部用药
含漱液:可使用具有消炎、止痛作用的含漱液,如一些含有糖皮质激素成分的含漱液(但需在医生指导下谨慎使用,尤其对于儿童要严格把握适应证和剂量等情况),能减轻咽喉部的炎症反应,缓解疼痛。不过儿童使用时需特别注意,应在医生评估后选择合适的产品,避免不当使用对儿童咽喉等部位造成不良影响。
喷雾剂:部分外用的咽喉喷雾剂也可考虑,其通过直接作用于咽喉局部,起到消肿止痛的效果。但对于儿童,使用时要防止误吸等情况发生,需在成人监护下正确使用。
(二)全身用药
若喉咙痛是由于放疗后合并细菌感染等情况,可能会使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但必须严格遵循医生的诊断和用药建议。对于儿童,要根据年龄、体重等因素选择合适的抗生素种类和剂量,避免使用不适合儿童的药物,同时密切观察用药后的反应。
三、其他辅助措施
(一)空气湿化
保持室内空气湿润,可使用加湿器。对于儿童,要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌。适宜的空气湿度有助于减轻咽喉部黏膜的干燥感,从而缓解喉咙痛症状。一般室内湿度保持在50%-60%较为适宜。
(二)休息与避免过度用嗓
保证患者充足的休息,对于儿童来说,要保证足够的睡眠时间。无论是儿童还是成人,都应避免过度用嗓,减少说话频率和音量,让咽喉部得到充分的休息,利于炎症的恢复。例如,儿童在喉咙痛期间应减少哭闹等过度用嗓的行为。