得了扁桃体炎有什么症状呢

扁桃体炎的典型症状包括局部疼痛、吞咽不适、发热等，儿童、成人及特殊病史人群的表现存在差异，部分病例可能伴随并发症症状。

一、局部症状

1.喉咙疼痛：疼痛程度因人而异，轻度表现为咽部干涩不适，重度可放射至耳部，吞咽时疼痛加剧，儿童可能因疼痛拒绝进食、哭闹。

2.吞咽困难：扁桃体肿大或分泌物增多导致吞咽时异物感明显，严重时无法正常吞咽食物或液体，儿童常出现拒食、流口水。

3.扁桃体外观改变：检查可见双侧或单侧扁桃体红肿，表面可覆盖白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），部分病例可见伪膜（灰白色或黄色，不易擦去，擦去后易出血）。

4.颈部淋巴结肿大：颈部下颌角或颈部前侧可触及肿大淋巴结，质地较硬，有压痛，儿童因颈部组织疏松，肿大淋巴结可能更明显。

二、全身症状

1.发热：多数患者体温升至38℃以上，儿童可能突发高热（39℃~40℃），部分成人表现为低热（37.3℃~38℃），持续时间通常为3~5天，免疫力低下者可能持续高热不退。

2.全身不适：伴随乏力、头痛、肌肉酸痛，儿童可能精神萎靡、嗜睡，成人活动耐力下降，影响日常工作或学习。

3.其他：部分患者出现下颌角淋巴结肿大、口腔异味（因扁桃体隐窝分泌物滞留）。

三、特殊人群症状特点

1.儿童群体：扁桃体炎常与腺样体肥大合并出现，表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸，发热时可能伴随抽搐（3岁以下儿童），需警惕高热惊厥；因语言表达能力有限，哭闹、拒食、流口水是重要提示信号。

2.成人群体：症状更典型，咽痛定位明确，可清晰描述疼痛放射至耳部，部分患者因扁桃体肿大影响呼吸，夜间出现睡眠呼吸暂停。

3.免疫力低下者（如糖尿病、长期服用激素者）：扁桃体红肿明显，脓性分泌物多，全身症状持续时间长，易反复发作，可能出现扁桃体周围脓肿等严重并发症。

四、并发症相关症状

1.扁桃体周围脓肿：单侧咽痛突然加重，吞咽、张口极度困难，患侧软腭红肿，悬雍垂偏向健侧，儿童因无法准确描述单侧疼痛，需通过观察头部姿势（偏向患侧）判断。

2.中耳炎：伴随耳痛、耳鸣、听力下降，儿童因耳部发育未成熟，可能表现为抓耳朵、哭闹，需结合耳部检查确诊。

3.风湿热或肾小球肾炎（少见但需警惕）：前驱感染后2~3周出现关节疼痛、皮疹、血尿，提示免疫并发症，需通过实验室检查明确。

五、特殊病史相关症状

1.慢性扁桃体炎病史者：症状反复发作，每次发作时咽痛较轻但持续时间长（超过7天），扁桃体表面瘢痕形成，隐窝口可见干酪样分泌物。

2.鼻窦炎、腺样体肥大病史者：扁桃体炎伴随鼻塞、流涕、腺样体面容（上唇变厚、牙齿外凸），儿童因鼻塞长期张口呼吸，可能影响颌骨发育。

特殊人群护理提示：儿童应优先采用非药物干预（如温盐水含漱、补充水分），避免2岁以下儿童使用布洛芬，2个月以下婴儿禁用对乙酰氨基酚，高热时可采用物理降温；成人若症状持续超过3天或出现呼吸困难，需及时就医。