彩超报告单应如何解读

彩超报告含患者基本信息是解读基础，各器官超声需关注肝脏大小、实质回声、管道结构，肾脏大小、集合系统、皮质厚度，心脏心腔大小、瓣膜结构功能、心肌厚度，甲状腺大小、实质回声等指标，特殊人群如孕妇依胎儿指标评估发育，儿童结合年龄，有基础病史者结合既往史等综合分析。

一、彩超报告单基本信息部分

彩超报告单首先包含患者基本信息，如姓名、性别、年龄、检查日期、送检医师等，这些信息明确检查的主体及时间背景，是准确解读报告的基础。

二、超声描述部分关键指标及意义

（一）肝脏超声

1.肝脏大小：正常成人肝脏长径约12~14cm，上下径约5~8cm，左右径约6~8cm，需关注肝脏大小是否在正常范围，若超出可能提示肝脏增大或萎缩等情况。

2.实质回声：正常肝脏实质回声均匀，若出现回声增粗、增强等，可能提示肝脏炎症、纤维化等病变，需结合病史进一步评估。

3.管道结构：门静脉主干内径正常约0.6~1.0cm，肝静脉及胆管等管道结构需观察有无扩张、异常回声等。

（二）肾脏超声

1.肾脏大小：正常肾脏长径约8~12cm，宽约4~6cm，厚约3~5cm，儿童肾脏相对体积较成人稍大，需结合年龄判断。

2.集合系统：正常集合系统无分离，若集合系统分离，可能提示肾盂积水，需明确分离程度及原因。

3.皮质厚度：正常肾皮质厚度约0.8~1.2cm，皮质厚度异常可能与肾脏疾病相关。

（三）心脏超声

1.心腔大小：左心房前后径正常一般小于35mm，左心室舒张末期内径成人一般在35~55mm，儿童需结合年龄评估，心腔大小异常可能提示心脏结构异常。

2.瓣膜结构及功能：二尖瓣、三尖瓣等瓣膜需观察有无反流，反流程度分为轻、中、重，反流情况与心脏功能相关。

3.心肌厚度：室间隔及左室后壁厚度正常约6~11mm，心肌厚度异常可能提示心肌病等疾病。

（四）甲状腺超声

1.甲状腺大小：正常甲状腺左右叶长约4~5cm，宽约1.5~2cm，厚约1~1.5cm，需关注大小是否正常。

2.实质回声：正常甲状腺实质回声均匀，若出现结节，需观察结节形态（是否规则）、边界（是否清晰）、血流（是否丰富）等，初步判断结节良恶性风险。

三、特殊人群彩超报告解读考量

（一）孕妇

胎儿彩超报告中，双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标对应不同孕周的正常范围，如孕20周时双顶径约4.88±0.58cm，股骨长约3.35±0.47cm，通过这些指标评估胎儿生长发育是否符合孕周，同时关注胎儿脏器结构有无异常。

（二）儿童

儿童脏器发育未成熟，解读彩超时需结合年龄阶段。例如儿童肾脏集合系统轻度分离可能为生理性，需动态观察；心脏瓣膜轻度反流在儿童中可能较常见，需综合临床情况判断。

（三）有基础病史患者

若患者有肝脏疾病病史，肝脏超声报告中实质回声、管道结构等指标变化需结合既往病史、症状等综合分析，如肝硬化患者肝脏回声多增粗、不均，门静脉多增宽等。