病情描述:准备做造影应注意什么
主任医师 锡林郭勒盟蒙医医院
造影检查前需从多方面做好准备,检查前依检查类型遵医嘱调整饮食,如胃肠道造影前6-8小时禁食、4小时禁水,其他部位依情况而定,特殊病史如糖尿病要提前沟通;详尽告知医生正在服用的所有药物,尤其是抗凝剂等;如实告知过敏史(含造影剂)和心肺疾病等病史;保持放松心态缓解紧张;孕妇非必要不建议造影,必要时多学科评估,儿童要做好安抚、精确计算造影剂用量并密切观察反应以保障检查安全顺利
一、检查前饮食管理
检查前需遵循特定饮食要求,以胃肠道造影为例,一般检查前6-8小时开始禁食,4小时开始禁水,这样可防止检查时胃内食物反流引发呕吐误吸。若为其他部位造影,也需依据检查类型遵医嘱调整饮食,比如心血管造影可能对饮食要求相对没那么严格,但仍要确保身体处于合适的生理状态来接受检查,若有特殊病史如糖尿病等,需提前与医生沟通饮食相关事宜,避免因饮食影响检查及自身健康状况。
二、药物使用相关调整
要详尽告知医生正在服用的所有药物,尤其是抗凝剂、抗血小板聚集药物等,这类药物可能会影响造影检查过程中的凝血情况或增加出血风险,医生会根据具体药物及检查项目综合判断是否需要暂停服用相关药物或调整服用时间。例如服用华法林等抗凝药物的患者,可能需要在造影检查前按医嘱暂时停药或调整剂量,以保障检查安全。
三、身体状况全面评估
(一)过敏史询问
务必如实告知医生过敏史,特别是造影剂过敏史,因为不同患者对造影剂的过敏反应差异较大,若有造影剂过敏史,需提前与医生沟通,医生会选择合适的替代检查方法或采取特殊的过敏预防措施,如提前使用抗过敏药物等。
(二)心肺疾病等病史告知
如患有心肺疾病,像冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,做造影检查时心肺功能状态会影响检查风险,医生会通过进一步评估心肺功能,如进行心电图、肺功能等检查来判断是否适合进行造影检查,若心肺功能较差,可能需要先对心肺功能进行改善等处理后再考虑造影检查。
四、心理状态调节
保持放松的心理状态至关重要,过度紧张会使交感神经兴奋,可能导致血压升高、心率加快等情况,影响检查过程的配合及自身生理稳定性。可通过深呼吸、与家属交流等方式缓解紧张,以平和的心态迎接检查,比如可以在检查前和家人聊天分散注意力,让自己处于相对放松的精神状态。
五、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕妇进行造影检查需严格评估必要性与风险,一般非必要情况不建议进行造影检查,因为造影剂可能会对胎儿产生潜在影响,若确实因病情需要进行造影,需由多学科团队综合评估,权衡利弊后谨慎决定,并采取相应的防护措施保障胎儿安全。
(二)儿童
儿童进行造影检查时,要重点做好安抚工作,通过玩具、讲故事等方式缓解儿童的恐惧情绪,确保检查能顺利进行。同时要根据儿童年龄、体重精确计算造影剂用量,遵循儿科安全护理原则,密切观察儿童在检查过程中的反应,如有无过敏表现、生命体征变化等,保障儿童检查安全且顺利完成。