扭伤后应该怎么处理

扭伤后分急性期和恢复期处理，急性期要休息制动、冷敷、加压包扎，恢复期可热敷、康复锻炼、抬高患肢，若出现剧烈疼痛、肿胀迅速加重等严重情况需立即就医。

一、急性期处理

1.休息制动：扭伤发生后应立即停止导致扭伤的活动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤。例如，脚踝扭伤后不要继续行走或站立，应坐下或躺下将受伤肢体抬高。

对于儿童来说，玩耍时突然扭伤，要确保其不再进行剧烈跑动等活动，尽快让受伤部位静止。老年人由于身体协调性和肌肉力量下降，扭伤后更要严格制动，防止加重损伤且利于恢复。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。一般每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。

儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，可垫上毛巾，避免冻伤。老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意冰袋温度和接触时长，防止低温造成不良影响。

3.加压包扎：使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端逐渐加压，保证松紧适度。

儿童包扎时要留意松紧程度，过紧可能影响血液循环，过松则达不到加压效果。老年人皮肤松弛，包扎时要确保绷带稳固且不会因皮肤松弛导致包扎失效，同时观察肢体远端的血液循环情况。

二、恢复期处理

1.热敷：在扭伤48小时后，若肿胀和疼痛有所减轻，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。可以用热毛巾或热水袋进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟。

儿童热敷时要时刻关注其对温度的感受，避免烫伤。老年人皮肤感觉迟钝，更要小心控制热敷温度和时间。

2.康复锻炼：当疼痛和肿胀缓解后，可逐渐进行适度的康复锻炼，以恢复受伤部位的功能。例如脚踝扭伤可进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度用力。

儿童在康复锻炼时需要家长在旁协助指导，确保锻炼方式正确且适度。老年人康复锻炼要根据自身身体状况调整强度，避免因锻炼不当再次损伤，可在专业康复师的指导下进行个性化的康复锻炼计划。

3.抬高患肢：无论是急性期还是恢复期，都应尽量将扭伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。比如脚踝扭伤时可在脚下垫枕头等。

儿童和老年人都要保证患肢抬高的姿势舒适且稳定，儿童可能需要家长帮忙调整合适的抬高位置，老年人自身也要注意保持良好的抬高姿势以利于恢复。

三、及时就医的情况

1.如果扭伤后出现剧烈疼痛难以忍受、肿胀迅速加重、受伤部位明显畸形、无法站立行走或怀疑有骨折等情况，应立即就医，进行X线等检查以明确是否有骨骼损伤等严重问题。

儿童扭伤后若出现上述情况，家长要高度重视，因为儿童表述可能不准确，更要及时通过医疗检查来确定伤情。老年人本身骨骼强度下降，扭伤后出现严重情况的可能性相对较高，一旦有异常表现需尽快就医。