病情描述:没有乙肝抗体要不要紧
主任医师 中山大学附属第一医院
没有乙肝抗体要紧,因会使机体易感染乙肝病毒,不同人群感染风险及影响不同,如普通人群接触病毒易感染,儿童感染后易慢性化,老年人感染后病情易加重等,无抗体时一般建议接种乙肝疫苗刺激产生抗体,应按程序接种并监测抗体水平,无抗体人群需及时接种疫苗并监测抗体情况。
一、没有乙肝抗体的含义及相关情况
乙肝抗体一般指乙肝表面抗体,没有乙肝抗体意味着机体对乙肝病毒缺乏特异性的保护性抗体。人体感染乙肝病毒后,免疫系统会产生乙肝表面抗体来抵御病毒,若没有该抗体,就处于易感染乙肝病毒的状态。
二、没有乙肝抗体的要紧程度分析
(一)感染风险方面
1.一般人群:对于普通人群而言,没有乙肝抗体时,若接触乙肝病毒,感染乙肝的风险会明显增加。乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,在日常生活中,比如与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,或者进行无防护的性接触等情况,没有乙肝抗体就更容易被感染。有研究表明,在乙肝病毒暴露风险较高的人群中,如经常接触血液制品的医护人员、乙肝患者的密切接触者等,缺乏乙肝表面抗体者感染乙肝的概率远高于体内有乙肝表面抗体者。
2.不同年龄人群
儿童:儿童免疫系统尚不完善,没有乙肝抗体时感染乙肝后发展为慢性乙肝的可能性相对较高。因为儿童感染乙肝病毒后,机体清除病毒的能力较弱,容易转为慢性携带状态,对其生长发育可能产生不良影响,如影响肝脏功能,进而影响营养物质的代谢等。
老年人:老年人免疫力逐渐下降,没有乙肝抗体时感染乙肝后,病情往往更容易加重,恢复也相对困难。而且老年人本身可能存在其他基础疾病,乙肝的感染可能会诱发或加重这些基础疾病,如导致心血管疾病等并发症的发生风险增加。
3.特殊生活方式人群
经常接触血液者:像医护人员、接受输血或血制品治疗者等,没有乙肝抗体时感染乙肝的风险极高。医护人员在工作中若不慎被乙肝患者的血液污染了皮肤或黏膜,没有乙肝抗体就极易感染乙肝病毒,所以这类人群定期检测乙肝抗体并及时补种疫苗非常重要。
有高危性行为者:有多个性伴侣或不安全性行为者,没有乙肝抗体时感染乙肝的风险也较高,因为乙肝可通过性接触传播,没有抗体就无法有效抵御病毒的侵入。
(二)后续处理的必要性
没有乙肝抗体时,一般建议接种乙肝疫苗来刺激机体产生乙肝表面抗体。乙肝疫苗接种是预防乙肝最有效的措施,通过接种疫苗,机体可产生特异性的乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒的感染。对于没有乙肝抗体的人群,应按照乙肝疫苗的接种程序进行接种,通常需要接种3剂次,分别在0、1、6个月进行接种,接种后还需要检测乙肝表面抗体水平,以确保机体产生了足够的保护性抗体。
三、总结
没有乙肝抗体是比较要紧的,会增加感染乙肝病毒的风险,不同人群感染后的影响有所不同,而通过接种乙肝疫苗是有效降低感染风险的重要措施,建议没有乙肝抗体的人群及时接种乙肝疫苗并定期监测乙肝表面抗体情况。