是否得了肝炎，会不会传染

肝炎是肝脏炎症的统称，是否具有传染性取决于病因类型。病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型）具有明确传染性，非病毒性肝炎（如酒精性、药物性、自身免疫性等）通常不传染。

一、如何判断可能得了肝炎

肝炎的典型症状包括持续乏力、食欲减退、厌油、恶心呕吐、肝区隐痛或不适，部分患者可出现皮肤巩膜发黄（黄疸）、尿色加深如茶色。关键检查指标：肝功能检测中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高提示肝细胞损伤；病毒标志物检测（如乙肝五项、丙肝抗体、甲肝/戊肝IgM抗体）可明确病因；腹部超声可观察肝脏形态、回声及血流变化，辅助判断慢性炎症或纤维化。急性肝炎症状较急重，慢性肝炎可能长期无症状但肝功能持续异常。

二、具有传染性的肝炎类型及传播途径

1.甲型肝炎（HAV）：通过粪-口途径传播，食用被污染的水、食物或接触感染者排泄物后易感染，儿童和青少年普遍易感。

2.乙型肝炎（HBV）：主要通过血液（如共用针具、不安全输血）、母婴（分娩时传播）、性接触传播，乙肝病毒携带者的家庭成员感染风险较高。

3.丙型肝炎（HCV）：90%以上通过血液传播，包括共用注射器、未经严格消毒的医疗操作等，性传播和母婴传播较少见，青壮年男性感染率相对偏高。

4.丁型肝炎（HDV）：需与乙肝病毒同时感染或重叠感染，传播途径同乙肝，单独感染罕见。

5.戊型肝炎（HEV）：主要通过粪-口途径传播，与甲肝类似，雨季或卫生条件差地区高发，孕妇感染后重症风险较高。

三、非传染性肝炎的特点

酒精性肝炎因长期过量饮酒导致肝细胞损伤，药物性肝炎由肝毒性药物（如某些抗生素、中药）引起，自身免疫性肝炎与遗传免疫紊乱相关，均不通过接触或空气传播，日常接触无感染风险。

四、特殊人群的防护与注意事项

1.儿童：乙肝疫苗是国家免疫规划项目，应按0、1、6月龄完成3针接种；甲肝/戊肝高发地区儿童需注意饮食卫生，避免生食。

2.孕妇：乙肝孕妇产后需立即给新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播；戊肝孕妇感染后肝功能衰竭风险增加，需严格饮食卫生防护。

3.老年人：免疫功能衰退，慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）患者更易进展为肝硬化，建议每3-6个月复查肝功能及病毒指标。

4.有基础肝病者（如乙肝携带者）：需避免熬夜、饮酒，定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量，出现乏力、黄疸等症状立即就医。

五、怀疑感染后的处理建议

若出现上述症状，应尽早就医，通过肝功能、病毒标志物、影像学检查明确诊断。病毒性肝炎需遵医嘱治疗（如乙肝/丙肝抗病毒药物、自身免疫性肝炎免疫抑制剂），但具体用药方案需由医生根据病情制定。非病毒性肝炎需优先去除诱因（如戒酒、停用肝毒性药物），辅以保肝治疗。治疗期间避免过度劳累，保持高蛋白、低脂饮食，定期复查肝功能及病毒指标。