磁共振和ct有什么不同

MRI与CT在成像原理、辐射剂量、适用范围、检查时间和舒适度上存在不同。MRI利用氢原子核磁共振成像，无电离辐射，对软组织分辨力高但检查时间长、噪声大；CT用X线束扫描经计算机处理成像，有电离辐射，在骨骼和肺部疾病诊断应用广且检查时间短，但有辐射剂量高及对比剂可能致不适等问题。

一、成像原理不同

磁共振成像（MRI）：利用人体内氢原子核在强磁场内被射频脉冲激发后产生磁共振现象，经过信号采集和计算机处理获得成像。氢原子是人体中含量丰富的元素，水和脂肪都含有氢原子，不同组织中氢原子密度和运动状态不同，从而形成不同信号强度的图像。例如，脂肪组织中氢原子相对密集，在MRI图像上呈高信号。

计算机断层扫描（CT）：是用X线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字，输入计算机处理。X线穿过人体不同组织时，由于组织密度不同，对X线的吸收衰减不同，探测器接收的X线量不同，从而经计算机处理后重建图像。如骨骼密度高，吸收X线多，在CT图像上呈高密度影。

二、辐射剂量不同

MRI：无电离辐射，对人体基本无辐射损伤。适用于对辐射敏感的人群，如孕妇、儿童等，在需要多次检查的情况下更具优势。但对于体内有金属植入物（如心脏起搏器、金属关节等）的患者，需要谨慎评估，因为强磁场可能会使金属植入物移位或发热等。

CT：有电离辐射，辐射剂量相对MRI要高。对于儿童、育龄女性等对辐射较敏感的人群，应严格掌握CT检查的适应证，尽量减少不必要的CT检查。例如，儿童处于生长发育阶段，对辐射更敏感，应优先考虑非辐射性的检查方法，如MRI等。

三、适用范围不同

MRI：对软组织的分辨力比CT高，在神经系统疾病（如脑梗死、脑肿瘤、脊髓病变等）、关节软骨和韧带损伤、软组织肿瘤等方面有独特优势。例如，对于早期脑梗死，MRI能比CT更早发现脑组织的异常信号改变。但对于肺部、骨骼的细微钙化等显示不如CT。

CT：在骨骼系统疾病（如骨折、骨肿瘤等）、肺部疾病（如肺炎、肺结节、肺癌等）的诊断中应用广泛。对于急性创伤患者，CT可以快速明确骨折的部位、范围等情况。例如，对于胸部外伤患者，CT能清晰显示肋骨骨折、气胸、肺挫伤等情况。

四、检查时间和舒适度不同

MRI：检查时间相对较长，一般一次检查可能需要10-30分钟甚至更长时间。而且检查时机器噪声较大，需要患者保持静止不动，对于不能配合的患者（如儿童、躁动患者等）可能需要使用镇静剂。但MRI图像清晰，对于一些复杂病变的诊断有优势。

CT：检查时间较短，一般一次检查几分钟即可完成。患者舒适度相对较高，对于能够配合的患者（如成人）容易完成检查。但对于一些需要增强扫描的患者，需要注射对比剂，可能会引起患者的不适，如过敏反应等风险。