病情描述:咽炎有什么症状治疗方法有哪些呢
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
咽炎主要分为急性和慢性两类,症状表现因类型及个体差异有所不同,治疗需结合症状特点及病因选择非药物或药物干预,同时特殊人群需额外注意护理原则。
一、咽炎的常见症状
1.急性咽炎症状:
局部症状以咽部干燥、灼热感为主,吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部,儿童及免疫力较弱人群可能出现发热(体温38℃~40℃)、头痛、食欲下降,成人多伴轻微全身不适;检查可见咽部黏膜充血、肿胀,严重时有脓性分泌物附着。特殊人群中,儿童急性咽炎可能因疼痛拒食、哭闹,需警惕脱水;长期用嗓人群(如教师)若急性发作,声音嘶哑症状更突出。
2.慢性咽炎症状:
局部症状表现为咽部异物感(“咳不出咽不下”),晨起刷牙时恶心或干呕,咽部干燥、微痛,症状在疲劳或用嗓过度后加重;多数患者无明显全身症状,部分合并过敏体质者可能伴打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道过敏表现。长期吸烟、接触粉尘或空气污染人群,症状更持续;有胃食管反流病史者,夜间胃酸反流刺激咽部可加重症状。
二、咽炎的主要治疗方法
1.非药物干预措施:
保持呼吸道湿润,多饮温水(每日1500~2000ml,水温35℃~40℃为宜),干燥季节使用加湿器(湿度维持40%~60%);用生理盐水含漱(每次10ml,每日3~4次),减轻黏膜水肿,儿童可采用雾化生理盐水(2ml生理盐水+1ml空气压缩雾化)缓解不适。饮食调整方面,避免辛辣、过烫食物(如火锅、烧烤),减少烟酒及咖啡因摄入;儿童宜进食温凉流质或软食,避免过热饮食刺激咽部。生活方式调整上,避免过度用嗓,减少大声喊叫或长时间说话;过敏体质者需规避过敏原(如花粉、尘螨),定期清洁居住环境。
2.药物治疗:
病毒感染相关处理:多数急性咽炎由病毒引起(如鼻病毒、腺病毒),无需抗生素,可使用含漱液(如复方氯己定含漱液)缓解症状;儿童可选择含蜂蜜的止咳糖浆(2岁以上适用,需遵医嘱),避免成人药物(如含可待因的镇咳药,禁用于儿童)。细菌感染相关处理:若症状持续超3天伴脓痰、高热不退,需就医排查链球菌感染,必要时使用抗生素(如青霉素类、头孢类),需医生开具处方,避免自行用药导致耐药。特殊人群用药:孕妇(妊娠早期禁用阿司匹林,妊娠中晚期避免非甾体抗炎药)、哺乳期女性(优先局部用药,如含片)、老年人(合并高血压、糖尿病者,需评估药物对基础疾病影响,避免刺激性药物)。
三、特殊人群温馨提示
儿童:遵循儿科安全护理原则,避免使用成人药物,优先非药物干预(如温盐水含漱),发热时以物理降温为主(温水擦浴),拒绝进食时需警惕脱水,及时就医。孕妇:妊娠早期胚胎敏感期,用药需严格评估,合并细菌感染时优先选择青霉素类抗生素,避免对胎儿有潜在风险的药物。老年人:注意基础疾病管理,糖尿病患者需监测血糖,避免因脱水加重血糖波动,合并慢性阻塞性肺疾病者需警惕药物对呼吸功能的影响。