病情描述:为什么突然胃痛想吐
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃痛想吐可能由多种因素引起,饮食方面包括暴饮暴食和食用刺激性食物;胃部疾病有胃炎(急性、慢性)、胃溃疡;其他系统疾病累及胃部如胆囊炎、胰腺炎;精神心理因素方面长期不良情绪会影响胃肠道功能导致相关症状。
一、饮食因素
(一)暴饮暴食
短时间内大量进食,会加重胃肠道消化负担,导致胃内压力骤升,引发胃痛想吐。例如,一次性摄入过多油腻、辛辣食物,刺激胃黏膜,同时使胃的蠕动和排空功能紊乱,容易出现上述症状。不同年龄人群表现可能不同,儿童暴饮暴食可能因自控能力差,进食无度;成年人可能因社交、情绪等因素导致。
(二)食用刺激性食物
过辣、过酸、过冷、过热的食物均可刺激胃黏膜。比如,大量饮用高度白酒,酒精直接损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,从而出现胃痛想吐;长期偏好辛辣食物的人群,胃黏膜长期处于受刺激状态,更容易在某些诱因下发作。
二、胃部疾病
(一)胃炎
1.急性胃炎:多由感染、药物、应激等因素引起。如感染了幽门螺杆菌等病原体,会引发胃黏膜的急性炎症反应,出现胃痛、恶心、呕吐等症状。不同年龄段均可发病,儿童可能因饮食不卫生等感染病原体;成年人可能因长期服用非甾体抗炎药等导致。
2.慢性胃炎:多与幽门螺杆菌持续感染、不良饮食习惯等有关。胃黏膜长期处于慢性炎症状态,在某些诱因下,如饮食不规律、情绪波动等,会出现胃痛、恶心想吐的情况,病程较长,各年龄段均有发病可能。
(二)胃溃疡
主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡。典型症状是周期性上腹痛,疼痛具有节律性,多在进食后发作,还可能伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄人群均可能患病,胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素相关,老年人可能因器官功能衰退,溃疡愈合能力下降等因素影响。
三、其他系统疾病累及胃部
(一)胆囊炎
胆囊与胃相邻,胆囊炎发作时,炎症刺激可反射性引起胃部不适,出现胃痛、恶心想吐的症状,还常伴有右上腹疼痛、发热等表现。各年龄段均可发病,胆囊炎的发生与胆囊结石梗阻、细菌感染等有关,肥胖、高脂饮食的人群相对更易患胆囊炎。
(二)胰腺炎
胰腺靠近胃,胰腺炎发作时,炎症可波及胃,导致胃痛、呕吐等症状,呕吐多为频繁的剧烈呕吐,呕吐物多为胃内容物,还常伴有腹痛、发热等。不同年龄人群均有发病可能,暴饮暴食、胆道疾病等是常见诱因,年轻人可能因过度饮酒等引发,老年人可能与胆道结石等基础疾病有关。
四、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能,进而干扰胃肠道的正常运动和分泌功能。例如,长期高压工作的人群,精神处于紧张状态,容易出现胃痛、恶心想吐的情况,这种情况在各年龄段都可能发生,尤其在工作压力大的成年人中较为常见。儿童若长期处于紧张的家庭环境等,也可能影响胃肠道功能,出现相关症状。