ctu检查是什么意思

ctu检查是计算机断层尿路造影，通过静脉注射对比剂后用CT断层扫描泌尿系统，能检查泌尿系统结石、肿瘤、先天性畸形等，有检查前准备、注射对比剂、CT扫描步骤，具图像清晰、三维成像优势，但有辐射暴露、对比剂相关风险局限性。

检查原理：静脉注射含碘对比剂后，对比剂经肾脏排泄进入尿路系统，使尿路结构在CT影像上显影更清晰。通过多层螺旋CT的快速扫描，可获取泌尿系统的三维图像，有助于观察肾脏、输尿管、膀胱等部位的解剖结构和病变情况。

适用范围

泌尿系统结石：能明确结石的位置、大小、形态以及是否造成尿路梗阻等情况。例如，可清晰显示输尿管结石是位于输尿管的上段、中段还是下段，以及是否引起肾盂积水等。对于不同年龄、性别的患者都适用，但儿童在检查时需注意对比剂的用量和辐射剂量的控制，一般会根据儿童的体重等因素来调整。

泌尿系统肿瘤：有助于发现肾脏、输尿管、膀胱等部位的肿瘤，判断肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系。对于有泌尿系统肿瘤家族史或出现血尿等可疑症状的人群，ctu检查可以提供重要的诊断信息。不同年龄的肿瘤患者适用，但儿童泌尿系统肿瘤相对较少见，若发生，检查时需特别关注辐射对儿童生长发育的潜在影响。

泌尿系统先天性畸形：可用于诊断如肾盂输尿管连接部狭窄、重复肾、马蹄肾等先天性畸形，明确畸形的具体类型和解剖细节。对于有先天性畸形疑似表现的患者，无论年龄大小都可进行该检查，儿童患者在检查过程中需要医护人员更加耐心地安抚，以保证检查顺利进行。

检查步骤

1.检查前准备：检查前需要禁食一段时间，一般为4-6小时，以减少胃肠道气体对检查的干扰。同时要询问患者的过敏史，因为对比剂可能会引起过敏反应。对于儿童患者，要确保其情绪稳定，必要时可在检查前适当给予安抚。

2.注射对比剂：通过静脉穿刺注射含碘对比剂，注射速度一般有规定要求，以保证对比剂能良好地分布在泌尿系统。

3.CT扫描：注射对比剂后按照预定的扫描方案进行CT扫描，扫描范围包括肾脏、输尿管全程至膀胱。扫描参数根据患者的具体情况和设备要求进行调整。

优势

图像清晰：能够提供高分辨率的泌尿系统图像，清晰显示细微结构。例如对于微小的输尿管结石也能准确发现。

三维成像：可以进行三维重建，从多个角度观察泌尿系统的结构，有助于医生全面了解病变情况，对于制定治疗方案有重要帮助。

局限性

辐射暴露：CT检查会带来一定的辐射剂量，虽然单次检查的辐射剂量在安全范围内，但对于孕妇等特殊人群需要谨慎考虑，儿童由于对辐射更为敏感，也需要严格掌握检查的必要性。

对比剂相关风险：对比剂可能会引起过敏反应，对于有对比剂过敏史的患者需要特别处理。同时，对比剂需要通过肾脏排泄，对于肾功能不全的患者可能会加重肾脏负担，检查前需要评估患者的肾功能情况。