自体脂肪隆胸怎么做

自体脂肪隆胸是通过抽取自身腹部、大腿等部位的脂肪组织，经处理后移植至乳房的隆胸方式，核心步骤包括术前评估、脂肪采集处理、注射移植、术后护理及特殊人群评估，需结合个人身体条件制定方案。

一、术前评估与设计

1.健康筛查：需排除心血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等手术禁忌症，进行血常规、凝血功能等基础检查；严重瘢痕体质者需谨慎评估。

2.脂肪供区选择：依据身体质量指数（BMI）20~28kg/m2筛选供区，腹部、大腿等脂肪丰富区域优先考虑，脂肪密度高的区域（如臀部）可作为辅助供区，避免单一供区过度抽取导致皮肤松弛。

3.个性化方案设计：结合乳房基础条件、胸廓形态及受术者审美需求，通过3D模拟技术设计移植量及分布，单次移植量控制在双侧总150~400ml范围内，避免单次过量导致脂肪坏死。

二、脂肪采集与处理

1.脂肪采集技术：采用水动力辅助吸脂或超声辅助吸脂，通过低压水流或声波分离脂肪组织，减少对周围血管的损伤，供区创伤小且出血量控制在50ml以内。

2.脂肪处理流程：采集的脂肪经0.22μm滤过器过滤去除杂质，通过低速离心（1500~3000rpm）10~15分钟分离出活性脂肪颗粒，活性脂肪细胞存活率可提升至30%~70%（参考《PlasticandReconstructiveSurgery》2022年临床研究数据）。

三、脂肪注射移植

1.注射技术：采用多层次扇形注射法，从真皮层至胸大肌表面均匀分布，每点注射量控制在0.1~0.2ml，避免同一隧道重复注射导致脂肪堆积。

2.注射量控制：单次单侧注射量不超过200ml，需间隔2~3个月分次完成最终塑形，多次注射可降低脂肪坏死风险，最终形态在3~6个月稳定。

四、术后护理要点

1.加压包扎与塑形：术后即刻佩戴医用弹力胸衣，持续穿戴1~2周后改为夜间佩戴1~3个月，促进乳房形态稳定及减少供区肿胀。

2.恢复管理：术后1周内避免剧烈活动，避免按压或按摩乳房区域；2周内以低脂高蛋白饮食为主，补充维生素C、锌等营养素促进愈合；若出现持续发热、乳房红肿需及时就医排查感染。

五、特殊人群注意事项

1.年龄限制：18周岁以下未成年人不建议实施，乳房发育未完全阶段脂肪移植效果不可控，且增加手术风险。

2.孕期哺乳期女性：建议断奶后6个月以上进行，激素波动可能影响脂肪存活及形态对称性。

3.慢性病患者：高血压、糖尿病患者需将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖控制在6.1mmol/L以下后评估手术可行性。

4.长期吸烟者：术前需戒烟至少2周，吸烟可导致脂肪血供障碍，降低存活率达40%以上（参考《PlasticandReconstructiveSurgery》2021年临床观察）。