病情描述:关节损伤的易患人群有哪些
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
关节损伤的易患人群包括年龄、性别、生活方式及病史等多维度风险因素影响的群体,具体如下。
一、年龄相关人群
1.儿童青少年:骨骼和关节发育未成熟,关节周围软组织(如韧带、软骨)弹性不足,在剧烈运动(如对抗性球类运动)或不当动作下,易发生骨骺损伤、韧带拉伤等。长期缺乏正确运动指导(如过早进行负重训练)可能导致关节结构发育异常。
2.中老年人群:关节软骨随年龄增长自然退变,滑液分泌减少,关节润滑功能下降,同时肌肉力量衰退(肌力下降可达15%~30%),平衡能力降低,日常活动中跌倒或轻微外力(如弯腰捡物)易引发膝关节半月板撕裂、髋关节撞击综合征等。
二、性别相关人群
1.女性:绝经后雌激素水平下降(较男性多20%~30%),骨密度降低,骨质疏松风险增加,关节周围骨骼支撑力减弱;此外,女性常因运动习惯偏轻缓,肌肉力量训练不足,在需要快速爆发力或扭转的运动中(如篮球急停变向),关节稳定性不足,损伤概率较高。
三、生活方式相关人群
1.运动从业者及爱好者:长期高强度训练或竞赛中,关节软骨反复承受压力(如跑步者每步膝关节承受体重3~5倍负荷),易引发软骨磨损、韧带劳损;足球、滑雪等对抗性运动中,膝关节扭转动作可能导致十字韧带断裂等急性损伤。
2.肥胖人群:体重每增加1kg,膝关节受力增加约4kg,长期累积使软骨磨损速度加快(研究显示BMI≥30者膝关节软骨退变速度较正常体重者快2~3倍),同时关节周围脂肪堆积压迫神经,影响血液循环,增加损伤后恢复难度。
3.重复性职业人群:长期从事蹲跪、扭转动作(如厨师切菜、流水线装配)的人群,关节面反复摩擦易引发慢性劳损,如肱骨外上髁炎(网球肘)、膝关节髌骨软化症,此类损伤常因早期未及时干预而进展为慢性疼痛。
四、病史相关人群
1.既往关节损伤史者:曾发生半月板撕裂、交叉韧带断裂等损伤的人群,关节稳定性下降(膝关节稳定性降低30%~50%),二次损伤风险是普通人群的2.1倍;如前交叉韧带重建术后未规范康复,关节功能恢复不完全,更易在日常活动中再次受伤。
2.关节炎患者:类风湿关节炎因滑膜炎症破坏关节结构,骨关节炎因软骨退变导致关节间隙狭窄,两者均使关节对外界冲击的耐受能力降低,在轻微外力下(如平地行走)即可引发关节内游离体形成或骨折。
特殊人群温馨提示:儿童青少年运动前需充分热身(5~10分钟动态拉伸),避免过度负重训练;中老年人建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,每周3次,每次30分钟;女性绝经后每日补充1000mg钙和800IU维生素D,预防骨质疏松;肥胖人群通过低热量饮食(每日热量缺口500~700kcal)和低强度运动逐步减重;既往关节损伤者应坚持关节稳定性训练(如直腿抬高、靠墙静蹲),并避免高风险运动。