病情描述:肚子绞痛拉不出屎怎么回事
副主任医师 首都医科大学宣武医院
肚子绞痛拉不出屎可能由肠梗阻、便秘、肠道肿瘤导致。肠梗阻成因有肠粘连等,不同年龄段原因有别,生活方式及病史也有影响;便秘因膳食纤维等摄入不足等,不同年龄段及生活方式、病史有影响;肠道肿瘤因肿瘤阻塞肠道,不同年龄段及生活方式、病史有影响,出现该情况应及时就医检查并采取治疗措施。
一、肠梗阻
1.成因:各种原因引起的肠内容物通过障碍,如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等都可能导致肠梗阻,进而出现肚子绞痛且拉不出屎的情况。比如肠粘连可能是既往腹部手术、腹腔炎症等引起,粘连的肠管会阻碍肠内容物的通过,引发梗阻。
2.年龄因素:不同年龄段肠梗阻的原因有所不同,儿童可能因肠套叠等原因引发,而成人更多与肠粘连、肿瘤等有关。对于儿童出现这种情况,要高度警惕肠套叠等儿科常见病因。
3.生活方式:长期不良的生活方式,如饮食不规律、缺乏运动等可能增加肠梗阻风险,比如长期膳食纤维摄入过少,会使肠道蠕动功能减弱,增加便秘进而引发肠梗阻的可能。
4.病史:有腹部手术史的人群发生肠粘连导致肠梗阻的几率相对较高,若既往有腹腔炎症病史,也可能增加肠道粘连等情况发生从而引起梗阻。
二、便秘
1.成因:多种因素可导致便秘,如膳食纤维摄入不足、饮水过少、运动量少等,使得肠道蠕动缓慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结,难以排出,引起肚子绞痛。例如日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,就会影响肠道正常蠕动。
2.年龄因素:儿童若饮食结构不合理等易出现便秘,成人中老年人由于胃肠功能减退等也较易发生便秘。儿童便秘可能与添加辅食不合理等有关,中老年人则多因胃肠蠕动功能下降等。
3.生活方式:久坐不动的生活方式会使肠道蠕动减慢,容易引发便秘。比如工作中长时间坐着,缺乏活动,会影响肠道正常蠕动功能。
4.病史:一些内分泌疾病等可能导致便秘,如甲状腺功能减退症,甲状腺素分泌减少会影响胃肠蠕动,导致便秘情况出现。
三、肠道肿瘤
1.成因:肠道肿瘤不断生长可能会阻塞肠道,引起肚子绞痛且排便困难。例如结肠癌等肿瘤,随着肿瘤增大,会占据肠道空间,阻碍粪便通过。
2.年龄因素:肠道肿瘤好发于中老年人,但近年来年轻人发病也有增多趋势。中老年人肠道细胞老化等因素使其更易发生肿瘤,而年轻人可能与遗传等因素相关。
3.生活方式:长期高脂肪、低纤维饮食等不良生活方式是肠道肿瘤的高危因素,比如长期大量摄入红肉、油炸食品等,会增加肠道负担,影响肠道健康,增加肿瘤发生风险。
4.病史:有肠道息肉病史等的人群,若息肉未及时处理,有恶变可能进而引发肠道肿瘤,导致肠道梗阻等情况出现。
当出现肚子绞痛拉不出屎的情况时,应及时就医,进行相关检查如腹部X线、肠镜等以明确病因,并采取相应的治疗措施。