病情描述:什么时机适宜进行彩超检查
副主任医师 临汾市人民医院
妇产科早期妊娠6-8周彩超可确定宫内妊娠等,中晚期监测胎儿生长发育等;腹部脏器肝脏可助判病变等,胆囊助诊疾病等,胰腺协助诊断病变等;心血管系统超声心动图可辅助诊断心血管疾病;浅表器官甲状腺可判结节良恶性等,乳腺可鉴别肿块性质等;孕妇彩超需必要时进行,儿童彩超要考虑生理特点等。
一、妇产科领域
1.早期妊娠阶段:停经6~8周时进行彩超检查,可确定宫内妊娠,排除宫外孕,同时能观察到胎芽及胎心搏动,准确评估孕周,为后续妊娠管理提供依据;对于有阴道流血、腹痛等疑似宫外孕表现的患者,需及时行彩超检查以明确诊断。
2.中晚期妊娠阶段:妊娠中晚期通过彩超监测胎儿生长发育情况,包括胎儿双顶径、股骨长等指标评估胎儿大小是否符合孕周;观察胎位、羊水指数、胎盘位置及成熟度等,了解胎儿在宫内的安危状况,及时发现胎儿畸形等异常情况。
二、腹部脏器领域
1.肝脏疾病:当怀疑肝炎、肝囊肿、肝肿瘤等疾病时,彩超可观察肝脏形态、实质回声、有无占位性病变等,辅助医生初步判断肝脏病变情况;对于已确诊肝病的患者,定期复查彩超可动态监测病情进展。
2.胆囊疾病:当出现右上腹疼痛、黄疸等疑似胆囊结石、胆囊炎发作时,彩超能清晰显示胆囊大小、壁厚薄、腔内有无结石及胆汁淤积情况,是诊断胆囊疾病的重要手段;对于胆囊息肉等病变,可通过定期彩超监测其大小变化。
3.胰腺疾病:怀疑胰腺炎、胰腺占位等疾病时,彩超可观察胰腺形态、大小、实质回声等,协助诊断胰腺病变;对于慢性胰腺炎患者,彩超可评估胰腺的纤维化等改变。
三、心血管系统领域
当怀疑冠心病、心律失常、心脏瓣膜病等心血管疾病时,超声心动图是常用检查方法。例如,评估心脏结构(如心房、心室大小,瓣膜形态及功能等)、心脏收缩及舒张功能,可辅助诊断先天性心脏病、心肌病、瓣膜性心脏病等,为临床治疗方案的制定提供依据。
四、浅表器官领域
1.甲状腺:对于发现甲状腺结节的患者,定期行彩超检查可观察结节的大小、形态、边界、内部回声及血流情况等,初步判断结节的良恶性倾向;如甲状腺结节短期内迅速增大或出现可疑恶性征象时,需及时进一步评估。
2.乳腺:当发现乳腺肿块时,彩超可鉴别肿块是囊性还是实性,评估肿块的血流情况等,辅助判断乳腺病变性质;对于哺乳期女性出现的乳腺肿胀、疼痛等,彩超可排查乳腺炎、乳腺脓肿等情况。
特殊人群注意事项
孕妇:彩超检查一般是必要的医疗检查,但需遵循“必要时进行”的原则,严格掌握检查指征,避免不必要的多次检查,确保超声检查对胎儿的安全性。
儿童:儿童进行彩超检查时,要充分考虑其生理特点,严格把握检查适应证,在保证检查效果的同时,尽量减少超声辐射剂量,遵循儿科安全护理原则,由专业医护人员操作以确保检查顺利进行。