病情描述:CT能查出什么
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
CT可用于检测中枢神经系统疾病包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤等且儿童检查需控辐射剂量并结合临床判断,在胸部可检测肺部疾病如肺炎、肺癌、胸腔积液及纵隔疾病,在腹部能发现肝脏肿瘤、良性病变、胰腺炎、胰腺肿瘤、肾结石、肾肿瘤等,在骨骼肌肉系统可检测骨折、骨肿瘤等且儿童需关注辐射潜在影响,还能检查血管病变如动脉瘤等,不同人群检查有相应注意事项如孕妇一般避免或严格防护、老年人考虑身体基础状况需密切监护等。
一、中枢神经系统疾病
CT可用于检测脑梗死,能清晰显示脑部缺血灶的部位、范围等;对于脑出血,能快速确定出血的部位、出血量等;还可发现脑肿瘤,包括胶质瘤、脑膜瘤等,明确肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系等。例如,脑梗死发病早期CT可能显示局部脑组织密度减低区,脑出血则表现为高密度影,脑肿瘤常表现为异常密度的占位性病变。对于儿童中枢神经系统疾病,CT检查需严格控制辐射剂量,且要结合临床症状综合判断。
二、胸部疾病
1.肺部疾病:可检测肺炎,观察肺部炎症浸润的范围;对于肺癌,能发现肺部的占位性病变,判断肿瘤的大小、形态及有无转移等;还能诊断胸腔积液,明确积液的量及分布情况。如肺炎在CT上表现为肺部片状或斑片状的高密度影,肺癌常表现为结节状或肿块状的异常密度影,边缘可能有分叶、毛刺等特征。
2.纵隔疾病:可协助诊断纵隔肿瘤、纵隔炎症等,显示纵隔内组织器官的病变情况。
三、腹部疾病
1.肝脏疾病:能发现肝癌等肝脏肿瘤,明确肿瘤的数目、大小、位置及与血管的关系等;还可诊断肝囊肿、肝血管瘤等良性病变。例如,肝癌在CT上多表现为低密度占位,增强扫描有强化特点;肝血管瘤则表现为典型的“早出晚归”强化特征。
2.胰腺疾病:可检测胰腺炎,观察胰腺的水肿、坏死、渗出等情况;对于胰腺肿瘤,能确定肿瘤的位置及侵犯范围等。
3.肾脏疾病:能诊断肾结石,显示肾脏内高密度的结石影;还可发现肾肿瘤、肾囊肿等病变,明确肾脏结构的异常。
四、骨骼肌肉系统疾病
可用于检测骨折,清晰显示骨折的部位、骨折线的走行及骨折端的移位情况;还能发现骨肿瘤、骨髓炎等疾病,判断骨骼的病变范围及性质。比如,骨折在CT上表现为骨皮质的不连续及骨小梁的中断,骨肿瘤则表现为骨骼的异常密度改变及破坏等。对于儿童骨骼,CT检查要尤其关注辐射对生长发育的潜在影响,需谨慎权衡检查必要性。
五、其他方面
CT还可用于检查血管病变,如动脉瘤、血管畸形等,通过CT血管造影(CTA)能清晰显示血管的形态、有无狭窄或扩张等情况。在检查时,不同人群需注意相应事项,如孕妇一般应避免CT检查,若必须进行则需采取严格的辐射防护措施以保障胎儿安全;老年人进行CT检查时要考虑其身体基础状况,可能需要更密切的监护等。