病情描述:拉不出屎来怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
要解决长期拉不出屎的问题,可从调整饮食结构、适度运动、建立良好排便习惯入手,增加膳食纤维摄入、保证充足水分,进行有氧运动和腹部运动,定时排便、排便时集中注意力,若调整后仍未改善或有异常症状需及时就医,特殊人群如孕妇排便困难更要谨慎处理。
一、调整饮食结构
1.增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,像全麦面包、燕麦、各种蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)以及水果(如苹果、香蕉、梨等)。以苹果为例,一个中等大小的苹果约含3.5克膳食纤维,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,帮助排便。一般成年人每天应摄入25-30克膳食纤维,不同年龄段和身体状况的人群可适当调整,但要逐渐增加摄入量,让肠道有适应过程。
2.保证充足水分:每天饮用足够的水,成人一般建议饮用1500-2000毫升水。清晨起床后喝一杯温开水,有助于刺激肠道蠕动。如果是儿童,要根据年龄和体重合理补水,比如2-3岁儿童每天饮水量约为1000-1400毫升。
二、适度运动
1.有氧运动:适合不同年龄的人群进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像散步,速度保持在每分钟60-100米,每次散步30分钟左右,每周坚持5次。对于儿童,每天应保证至少1小时的户外活动时间,可选择跑步、跳绳等运动,促进肠道蠕动。老年人可以选择较为舒缓的运动,如太极拳,每天练习20-30分钟,能改善肠道功能,帮助排便。
2.腹部运动:进行一些针对腹部的运动,如仰卧起坐、腹式呼吸等。仰卧起坐每次做10-15个,每天可做2-3组;腹式呼吸则是平卧在床上,吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹陷,每次练习5-10分钟,每天可进行3-4次,有助于增强腹部肌肉力量,促进肠道蠕动。
三、建立良好排便习惯
1.定时排便:每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便,比如早餐后30分钟左右,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养肠道的排便反射。儿童也可以在家长引导下养成定时排便的习惯,一般建议3岁以上儿童开始训练定时排便。
2.排便时集中注意力:排便时不要分心,如不要看手机、看书等,集中注意力在排便上,有利于顺利排便。
四、就医情况
如果通过上述调整饮食、运动和排便习惯等方法后,仍然长期拉不出屎来,或者伴有腹痛、呕吐、体重明显下降等异常症状,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如腹部超声、肠镜等,以排除肠道器质性病变等问题。例如,肠道肿瘤等疾病可能会导致排便困难,需要通过专业检查来明确诊断并进行相应治疗。对于特殊人群,如孕妇,出现排便困难时,更要谨慎处理,因为不能随意使用泻药等药物,应优先通过调整饮食和适度运动等非药物方法来改善,若情况严重需在医生指导下进行安全的处理。