上腹部增强CT查什么

上腹部增强CT可检查肝脏、胆囊胆道、胰腺、脾脏、胃十二指肠等器官病变，不同人群检查有注意事项，检查前要做好饮食、对比剂、去除金属物品等准备。

肝脏：可清晰显示肝脏的形态、大小，有助于发现肝脏的各种占位性病变，如肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等。通过增强扫描，能更准确地判断病变的血供情况，从而鉴别病变的性质。例如，肝癌多为富血供肿瘤，动脉期明显强化，门静脉期强化程度低于周围肝组织；肝血管瘤则表现为早期边缘结节状强化，逐渐向中心填充。

胆囊和胆道：能观察胆囊的形态、大小，发现胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等病变，还可显示胆道系统的情况，如胆管是否扩张、有无胆管结石、胆管癌等。增强扫描有助于显示胆道病变与周围血管的关系。

胰腺：可检测胰腺的形态、大小，发现胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等疾病。对于胰腺肿瘤的诊断和分期有重要价值，能明确肿瘤与周围血管的侵犯关系等。

脾脏：能检查脾脏的大小、形态，发现脾脏的病变，如脾囊肿、脾肿瘤、脾破裂等。

胃和十二指肠：可以观察胃壁的厚度、胃腔的形态，发现胃癌、胃间质瘤等胃部病变，以及十二指肠的病变情况。增强扫描能更好地显示病变的血供及与周围组织的关系。

不同人群检查的注意事项

儿童：儿童进行上腹部增强CT检查时，需要严格控制辐射剂量，因为儿童对辐射较为敏感。要确保儿童在检查过程中保持静止，必要时可能需要使用镇静剂，但需谨慎选择镇静剂并评估其风险和收益。同时，要向家属检查的必要性和可能的风险。

孕妇：孕妇一般不建议进行上腹部增强CT检查，因为CT辐射可能对胎儿造成不良影响。如果病情必须进行检查，需权衡利弊，在充分告知风险后，采取必要的辐射防护措施，如使用铅衣对腹部以外的部位进行防护。

老年人：老年人进行上腹部增强CT检查前，要评估其心肾功能。因为增强CT使用的对比剂可能会对肾功能有一定影响，对于心肾功能不全的老年人，需要谨慎使用对比剂，并在检查前后充分补液，以减少对比剂肾病的发生风险。同时，老年人可能存在行动不便等情况，需要家属协助做好检查前的准备工作。

检查前的准备

饮食准备：检查前一段时间要注意饮食，一般检查前6-8小时需禁食，以避免检查过程中因呕吐导致误吸。但可以适量饮水，不过如果是检查胃肠道等情况，可能有特殊的饮食要求，需遵循医生的具体指导。

对比剂准备：部分患者需要使用对比剂进行增强扫描，检查前要询问患者是否有对比剂过敏史。对于有对比剂过敏史的患者，需要提前做好相应的准备，如使用抗过敏药物等。同时，要评估患者的肾功能，因为对比剂可能通过肾脏排泄，肾功能不全者使用对比剂需要更加谨慎。

去除金属物品：检查前要去除上腹部及周围的金属物品，如皮带、硬币、钥匙等，以免影响图像质量或产生伪影。