全身造影检查是怎么做的

全身造影检查前要去除检查部位金属物品，根据项目决定患者是否空腹，儿童需安抚或评估后用镇静剂，孕妇慎做全身造影，选合适造影剂并做碘过敏试验；检查时静脉注射造影剂，CT全身造影是患者躺床按计划移动身体后CT扫描，MRI全身造影是患者进仪后注射造影剂利用磁场和射频脉冲成像；检查后观察有无造影剂过敏等反应及穿刺部位情况，儿童观察呼吸意识，鼓励患者多饮水促进造影剂排泄尤其肾功能不全者和孕妇。

患者准备：检查前需去除检查部位的金属物品等影响成像的物质。患者需空腹的情况取决于检查项目，如做腹部增强造影可能需要空腹6-8小时，以减少胃肠道内容物对成像的干扰。对于儿童患者，要安抚其情绪，必要时可在医生评估下使用镇静剂使其安静配合检查，但需注意镇静剂可能带来的呼吸抑制等风险需密切监测。孕妇一般不做全身造影检查，若必须进行，需严格评估利弊，因为造影剂可能对胎儿有潜在风险。

造影剂准备：根据检查需求选择合适的造影剂，常用的有碘造影剂等。使用前需进行碘过敏试验，一般采用静脉注射小剂量造影剂观察患者反应，过敏试验阳性者不能使用碘造影剂，可考虑使用非碘造影剂，但非碘造影剂也可能有其他不良反应。

检查过程

静脉注射造影剂：通过静脉穿刺将造影剂注入体内，一般采用留置针保证静脉通路通畅。注射速度根据检查要求而定，例如进行CT全身造影时，通常以一定流速缓慢注射造影剂，使造影剂能均匀分布于血管内。

不同成像设备的检查过程

CT全身造影：患者躺在CT检查床上，按照检查计划移动身体。当注射造影剂后，CT机按照设定的参数进行断层扫描，可获得人体各部位包括血管、脏器等在造影剂增强下的断层图像，能清晰显示病变与周围组织的关系等。

MRI全身造影：患者进入MRI检查仪内，注射造影剂后，利用MRI的磁场和射频脉冲来获取人体组织的信号，经过计算机处理后形成全身各部位的图像。MRI造影对软组织分辨率高，但检查时间相对较长，患者需保持身体静止以保证图像质量。

检查后注意事项

一般观察：检查后需观察患者有无造影剂过敏反应的迟发表现，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等，同时观察穿刺部位有无出血、肿胀等情况。对于接受镇静剂的儿童患者，需密切观察其呼吸、意识状态等，直至镇静剂作用完全消退。

水化：鼓励患者多饮水，以促进造影剂的排泄，减少造影剂对肾脏的负担。尤其是肾功能不全的患者，更要注意水化，保证足够的尿量排出造影剂。孕妇检查后也需适当多饮水，因为造影剂可能通过代谢少量进入乳汁等，需考虑对婴儿的影响。

全身造影检查是通过静脉注射造影剂，利用不同成像设备获取全身各部位图像的检查方法，检查前后需严格按照规范进行准备、检查和后续观察，以确保检查的顺利进行和患者的安全。