病情描述:肝癌的早期症状
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肝癌早期有消化道症状如食欲减退、恶心呕吐、腹泻,肝区有隐痛或胀痛,全身有乏力消瘦、低热,还可能有黄疸、出血倾向等,有肝炎病史、长期酗酒、有肝癌家族史等高危人群出现相关症状应及时就医检查,儿童肝癌恶性程度可能高需尽快检查,女性肝癌症状无明显特异性差异,长期酗酒人群出现症状应警惕肝癌因酒精是肝癌重要危险因素。
一、消化道症状
食欲减退较为常见,患者可能会感觉吃饭没有以前香,食量明显减少。这是因为肝癌会影响肝脏的正常功能,肝脏是人体重要的消化器官,其功能异常会导致消化液分泌减少等情况,从而影响食物的消化吸收。部分患者还可能出现恶心、呕吐的症状,尤其是在进食油腻食物后,症状可能会加重。另外,腹泻也是肝癌早期可能出现的消化道症状之一,由于肝功能受损,胆汁分泌和代谢异常,影响了脂肪的消化,导致腹泻发生。
二、肝区疼痛
肝区会出现隐痛或胀痛,疼痛位置一般在右上腹。这是由于肿瘤生长导致肝脏包膜受到牵拉引起的。这种疼痛可能会间歇性出现,也可能持续存在,在劳累后疼痛可能会加重。对于有肝炎、肝硬化病史的人群来说,出现肝区疼痛更要引起重视,因为这可能是肝癌的早期信号。
三、全身症状
乏力、消瘦也是肝癌早期常见的全身表现。患者会感觉身体没有力气,容易疲劳,即使经过休息也难以缓解。体重会逐渐下降,这是因为肿瘤细胞生长会消耗大量营养物质,同时患者食欲减退导致营养摄入不足,从而出现消瘦的情况。部分患者还可能出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的。
四、其他症状
部分患者可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,这是因为肝癌组织压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素进入血液引起黄疸。还有些患者会出现牙龈出血、鼻出血等出血倾向,这是由于肝功能受损,导致凝血因子合成减少,凝血功能出现障碍所致。
对于有肝炎病史、长期酗酒、有肝癌家族史等高危人群,若出现上述症状中的一种或多种,应及时就医进行相关检查,如甲胎蛋白检测、肝脏超声、CT等检查,以便早期发现肝癌,提高治疗效果。例如,甲胎蛋白是一种糖蛋白,在肝癌患者血液中的含量会明显升高,通过检测甲胎蛋白可以作为肝癌早期筛查的重要指标之一。对于儿童肝癌患者,由于儿童身体发育尚未完全,肝癌的发生可能与遗传等因素关系更为密切,一旦出现上述类似症状,更要尽快进行详细检查,因为儿童肝癌的恶性程度可能相对较高,早期诊断和治疗至关重要。女性肝癌患者在症状表现上与男性并无明显特异性差异,但需要结合自身的妇科等相关情况综合判断,避免漏诊误诊。而对于长期酗酒的人群,本身肝脏已经受到损伤,出现上述症状时更应警惕肝癌的可能,因为酒精对肝脏的长期损害是导致肝癌的重要危险因素之一。