病情描述:肠镜对身体有伤害吗
主任医师 北京积水潭医院
肠镜检查对身体影响方面,合理规范进行时伤害较小,可能有轻微不适,如检查中腹胀、腹痛,检查后腹部隐痛等,还存在潜在极小风险,如肠道穿孔、出血等,但其作为肠道疾病诊断重要手段,正规医疗机构专业医生操作时益处远大于风险,检查前医生会充分评估受检者身体状况保障安全。
一、可能出现的轻微不适
1.检查过程中的不适
腹胀:在肠镜检查前需要进行肠道准备,服用大量泻药,检查时肠镜进入肠道会向肠腔内充气以更好地暴露肠黏膜,这可能会导致受检者出现腹胀感,一般检查结束后,气体排出后腹胀可逐渐缓解。对于年龄较小的儿童,由于其肠道耐受性相对较差,腹胀感可能会更明显一些,需要医护人员更加关注其情绪和身体反应,给予适当安抚。对于老年人,若本身存在肠道蠕动功能相对较弱的情况,腹胀可能持续时间稍长,但多数也能在合理时间内恢复。
腹痛:检查时肠镜通过肠道弯曲部位可能会引起轻微腹痛,这种腹痛通常是短暂的,检查结束后会逐渐消失。不同年龄人群对腹痛的耐受不同,儿童可能会因腹痛而哭闹,需要医护人员轻柔操作来尽量减轻腹痛;老年人若本身有肠道基础疾病,如肠道炎症等,可能对腹痛的感知和耐受与常人有所不同,检查时需更加谨慎操作以减少腹痛发生。
2.检查后可能的短暂不适
腹部隐痛:部分受检者检查后可能会有短暂的腹部隐痛,一般1-2天内可自行缓解。对于女性受检者,在月经期间进行肠镜检查可能会因肠道准备及检查操作对身体的刺激,使腹部隐痛等不适感觉相对更明显,检查后需要特别注意休息和腹部保暖。
二、潜在的极小风险
1.肠道穿孔:虽然发生概率极低,但在肠镜检查中可能因操作不当导致肠道穿孔。比如对于一些肠道存在严重粘连、狭窄或本身有肠道病变较严重(如恶性肿瘤导致肠腔严重狭窄等情况)的患者,穿孔风险相对高一些。老年人由于肠道可能存在一定程度的退行性改变,如肠壁弹性下降等,发生穿孔的风险较一般人群略有增加;儿童发生肠道穿孔的风险相对极低,但一旦发生后果较严重,所以儿童进行肠镜检查需在严格把握适应证且由经验丰富的医师操作的情况下进行。
2.出血:肠镜检查时可能会因活检或息肉切除等操作导致少量出血,一般可自行停止。对于有凝血功能障碍的人群,如本身患有血液系统疾病(如血小板减少性紫癜等)的患者,检查后出血风险相对增加。老年人若同时合并有心血管疾病等,在进行肠镜检查时需要评估凝血功能等情况,以降低出血风险。
总体而言,肠镜检查是一种对肠道疾病诊断非常重要的手段,在正规医疗机构由专业医生操作时,其益处远远大于可能出现的轻微风险和不适。在进行肠镜检查前,医生会充分评估受检者的身体状况,包括年龄、病史、凝血功能等,以最大程度保障检查的安全。