病情描述:做CT对人身体危害大吗
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
CT检查涉及辐射,不同类型辐射剂量不同,儿童和孕妇对辐射更敏感,单次诊断性CT检查辐射致癌风险低,可通过严格把握检查指征、采用适当防护措施、优化检查技术来降低其潜在危害。
一、CT检查的辐射剂量情况
CT检查是利用X射线成像,会涉及辐射。不同类型的CT检查辐射剂量不同,普通的胸部CT检查辐射剂量大约在5-10毫西弗(mSv)左右,而腹部CT等可能会稍高一些。一般来说,诊断性CT检查的辐射剂量通常在可接受范围内,但多次频繁的CT检查可能会累积辐射风险。
(一)儿童群体
儿童对辐射更为敏感,因为儿童的细胞分裂活跃,辐射可能对其生长发育产生潜在影响。例如,儿童进行头部CT检查时,需要更加谨慎评估必要性,在必须进行检查时,要采取适当的防护措施,如使用铅衣遮盖非检查部位以减少辐射暴露。
(二)孕妇群体
孕妇应尽量避免CT检查,因为胎儿对辐射极其敏感,辐射可能导致胎儿畸形、智力发育障碍等。如果孕妇因病情必须进行CT检查,需由专业医生充分权衡利弊,并且在检查时要对腹部采取严格的防护措施。
二、CT检查危害的相关科学依据
从科学角度看,辐射对人体细胞具有潜在损伤作用,如果辐射剂量超过一定限度,可能会增加患癌症等疾病的风险。但需要明确的是,单次诊断性CT检查的辐射剂量通常远低于会立即导致明显健康损害(如急性辐射综合征)的剂量水平。大量的流行病学研究表明,如果是因临床诊断需求合理进行的CT检查,则因检查导致辐射致癌风险非常低。例如,有研究统计显示,因一次胸部CT检查额外增加的患癌风险大约是百万分之几的水平,远远低于自然背景辐射和其他日常环境因素导致患癌风险增加的程度。
三、如何降低CT检查潜在危害
(一)严格把握检查指征
医生应根据患者的病情,严格评估进行CT检查的必要性。只有当临床怀疑某些疾病必须通过CT检查来明确诊断或者制定治疗方案时,才考虑安排CT检查,避免不必要的CT检查。例如,如果患者只是轻微的感冒症状,则不应该轻易进行胸部CT检查来排查病情。
(二)采用适当的防护措施
在进行CT检查时,对于非检查部位要采取有效的防护措施保护。对于儿童、孕妇等特殊人群,更要加强防护。比如,在对儿童进行腹部CT检查时,可以用铅围裙等防护用具遮盖儿童的性腺等敏感部位;对于孕妇,使用铅当量合适的防护装置覆盖腹部以外的区域。
(三)优化检查技术
随着医学影像技术的发展,现在有低剂量CT等技术手段,可以在保证图像质量能够满足诊断要求的前提下,尽可能降低辐射剂量例如,在肺部疾病筛查中,低剂量胸部CT已经逐渐推广应用它通过降低X射线的管电流等参数來减少辐射剂量,但依然能够清晰显示肺部病变情况。