你好，最近感冒了，然后鼻炎和咽喉炎犯了用什么药好呢

感冒后鼻炎和咽喉炎发作时，对症治疗药物可缓解症状，病毒感染引发的炎症通常无需抗生素，需结合年龄、健康状况调整用药，症状持续或加重时需及时就医。

1.对症治疗药物

①鼻炎症状管理：鼻塞、流涕明显时可选用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂），能减轻鼻黏膜炎症；流涕、打喷嚏等过敏样症状可用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），避免第一代药物（如氯苯那敏）导致的镇静作用；短期鼻塞严重时可使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），连续使用不超过3天，防止鼻黏膜反跳性充血。

②咽喉炎症状管理：咽痛明显时可使用含漱液（如复方氯己定含漱液）或含片（如西瓜霜含片）缓解局部不适；发热、头痛、肌肉酸痛时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需注意肝肾功能状态），避免同时服用多种含解热镇痛成分的复方药物。

2.抗感染药物

感冒多为病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒），无需使用抗生素；若出现脓涕持续超过10天、咽喉脓性分泌物、高热（39℃以上）不退等细菌感染征象，需就医排查后遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），但不可自行服用广谱抗生素。

3.特殊人群用药

①儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，3岁以下慎用鼻用减充血剂，优先选择生理盐水洗鼻；2~6岁儿童使用抗组胺药需按体重调整剂量，避免使用成人剂型药物。

②孕妇：用药需经医生评估，鼻用糖皮质激素在妊娠中晚期可短期使用，避免使用阿司匹林、伪麻黄碱等成分；哺乳期女性可使用对乙酰氨基酚缓解症状，避免含伪麻黄碱的复方制剂。

③老年人：高血压、心脏病患者避免使用含伪麻黄碱的鼻用减充血剂和复方感冒药，肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，建议优先选择单一成分药物。

4.非药物干预措施

①鼻腔护理：每日用生理盐水洗鼻1~2次，每次冲洗量200~300ml，可减轻鼻黏膜水肿；鼻塞时采用热毛巾敷鼻根处，促进局部血液循环。

②咽喉护理：温盐水（250ml温水加5g盐）含漱每日3~4次，每次含漱15秒后吐出，缓解咽喉黏膜刺激；保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气加重咽喉不适。

③生活调整：多饮温水（每日1500~2000ml），避免辛辣、过烫食物；保证7~8小时睡眠，避免熬夜加重免疫抑制；戒烟，减少二手烟对鼻咽喉黏膜的持续刺激。

5.就医提示

出现以下情况需及时就诊：鼻炎症状持续超过14天无改善，或鼻涕由清涕转为黄绿色脓涕且伴随面部胀痛；咽喉炎加重至吞咽困难、呼吸困难，或扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大；儿童出现拒食、精神萎靡、持续高热不退；孕妇症状影响进食或出现胸闷、胎动异常。