PET-CT是检查什么的

PET-CT是融合正电子发射断层显像与X线计算机断层扫描的成像技术利用肿瘤细胞高代谢特性实现功能与解剖成像可早期精准发现病变主要用于肿瘤相关的筛查诊断分期疗效评估、神经系统疾病的癫痫灶定位和痴呆早期诊断、心血管疾病的心肌存活评估特殊人群中儿童非必要应避免检查需把控剂量沟通孕妇严禁检查肾功能不全者需评估风险沟通。

一、PET-CT的原理

PET-CT是融合正电子发射断层显像（PET）与X线计算机断层扫描（CT）的成像技术，通过静脉注入含放射性核素的显像剂，利用肿瘤细胞等代谢活跃组织对葡萄糖等物质摄取增多的特性，在CT解剖定位基础上，凭借PET探测体内放射性分布，实现功能性与解剖性成像，可早期精准发现病变。

二、PET-CT检查的主要疾病类型

1.肿瘤相关检查

肿瘤筛查：针对有肿瘤高危因素人群（像家族肿瘤史、长期接触致癌物质等），能早期发现无症状肿瘤病灶，例如对肺癌、乳腺癌、结直肠癌等常见肿瘤的早期筛查，利用肿瘤细胞高代谢特点，较传统影像学检查更早察觉病变。

肿瘤诊断：明确病变是否为肿瘤及良恶性鉴别，通过观察病灶代谢情况与形态学特征综合判定，比如区分肺部结节是良性炎性结节还是恶性肿瘤结节。

肿瘤分期：助力确定肿瘤体内扩散范围，如判断肿瘤是否转移至淋巴结、远处脏器等，为制定治疗方案提供关键依据，比如评估肺癌有无脑、骨等远处转移。

疗效评估：肿瘤治疗后，通过PET-CT检测肿瘤细胞代谢活性变化，判断治疗效果，如化疗后观察肿瘤组织代谢是否降低，以确定是否调整治疗方案。

2.神经系统疾病检查

癫痫灶定位：对于药物难治性癫痫患者，PET-CT可发现脑内代谢异常区域，辅助精准定位癫痫病灶，为手术治疗提供依据。

痴呆早期诊断：早期阿尔茨海默病患者脑内特定区域会出现代谢改变，PET-CT能在临床症状出现前检测到这些代谢变化，辅助早期诊断。

3.心血管疾病检查

心肌存活评估：心肌梗死患者中，通过检测心肌细胞代谢活性，判断梗死心肌区域是否存在存活心肌，对决定是否进行血管再通治疗有重要指导意义，比如评估冠状动脉搭桥术后心肌存活情况。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童处于生长发育阶段，对辐射敏感，非必要时应避免PET-CT检查。若确需检查，需严格把控辐射剂量，并充分与家属沟通检查必要性及可能风险。

2.孕妇：妊娠期间严禁PET-CT检查，因放射性显像剂可能对胎儿发育产生不良影响，包括潜在致畸、致癌等风险。

3.肾功能不全者：由于显像剂主要经肾脏排泄，肾功能不全患者需谨慎评估检查风险，可能需调整显像剂使用剂量或采取其他应对措施，检查前需与医生充分沟通肾功能状况。