脚后跟疼是什么原因

脚后跟疼痛可能由多种原因引起，包括跟骨骨刺（长期慢性损伤致跟骨骨质增生刺激周围组织疼痛，多见于中老年人）、足底筋膜炎（长期过度使用等致足底筋膜无菌性炎症，各年龄段可发病，尤常见运动或久站人群）、跟腱炎（运动过量等致跟腱炎症，运动员等高发）、跟骨滑囊炎（外伤等致跟骨滑囊炎症，久站或鞋不合适者易患）、跟骨骨折（暴力致跟骨骨折，各年龄段可发生，成年人多见），还有糖尿病（血糖控制不佳致周围神经病变引发疼痛及脚部感觉异常，多见于病史长且控制不理想者）、类风湿关节炎（自身免疫病累及足部关节致疼痛，中老年人多见，女性略高）等。

一、跟骨骨刺

1.成因：长期的行走、站立等慢性损伤，使跟骨骨质发生增生，形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛。多见于中老年人，常与长期负重、磨损有关。

2.表现：脚后跟疼痛，晨起或休息后开始行走时疼痛明显，活动片刻后疼痛可暂时缓解，但行走过多时又加重。

二、足底筋膜炎

1.成因：足底筋膜是连接脚跟与前脚掌的纤维组织，长期的过度使用、长时间站立或行走、不合适的鞋子等因素，可导致足底筋膜发生无菌性炎症。各年龄段均可发病，尤其常见于喜爱运动的人群或长时间站立工作的人。

2.表现：脚后跟疼痛，尤其在早晨起床后第一次踩地时疼痛剧烈，行走一段时间后疼痛可有所缓解，但长时间行走或站立后疼痛又会加重。

三、跟腱炎

1.成因：跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱，运动过量、突然增加运动强度、不正确的运动姿势等，容易引发跟腱炎。运动员、经常进行剧烈运动的人群高发。

2.表现：脚后跟上方跟腱部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，有时可摸到跟腱增粗。

四、跟骨滑囊炎

1.成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用，当受到外伤、长期摩擦或压迫时，滑囊发生炎症。长期站立或行走的人、鞋子不合适反复摩擦跟部的人易患。

2.表现：跟骨部位肿胀、疼痛，局部有压痛，行走时疼痛明显。

五、跟骨骨折

1.成因：多由高处坠落、重物砸伤等暴力因素导致跟骨骨折。有明确的外伤史，各年龄段都可能发生，儿童相对少见，成年人较多见。

2.表现：脚后跟肿胀、疼痛、淤血，活动受限，不能站立和行走，受伤处有明显压痛。

六、其他原因

1.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现周围神经病变，导致脚后跟疼痛，同时可能伴有脚部感觉减退、麻木等症状。多见于糖尿病病史较长且血糖控制不理想的患者。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及足部关节，导致脚后跟疼痛，常伴有多个关节的肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时症状明显，活动后可稍有缓解，多见于中老年人，女性发病率略高于男性。