彩超是什么

彩超是彩色多普勒超声检查的简称，是一种利用超声波成像并叠加血流动力学信息的影像学检查技术，通过实时观察人体组织器官结构及血流状态，为临床诊断提供支持。

一、定义与原理

1.定义：基于二维超声成像技术，叠加多普勒效应检测血流信息的超声检查方法，能同时显示解剖结构与血流动力学参数。

2.原理：超声波穿透人体时，不同组织反射回声形成灰阶图像，同时通过多普勒频移公式计算血流速度、方向，以彩色编码显示于图像上，红色代表血流朝向探头，蓝色代表背离，可直观评估血管通畅性。

二、检查优势

1.功能互补：在二维超声基础上增加血流信息，对心脏瓣膜病变、血管狭窄等血流动力学异常的诊断价值显著高于普通超声。

2.安全无创：无电离辐射，可反复检查，对孕妇、婴幼儿等敏感人群相对安全，检查过程中无痛苦，仅需暴露检查部位配合探头移动。

3.动态实时：可动态观察器官运动、血流变化，如胎儿心脏搏动、血管血流速度波形等，为动态病变评估提供支持。

三、临床应用范围

1.心血管系统：评估心脏结构（如房缺、室缺）、瓣膜功能（反流、狭窄）、血管病变（颈动脉斑块、下肢静脉血栓）等。

2.妇产科：孕早期至中晚期胎儿发育监测（如NT值筛查、胎儿心脏畸形排查），妇科疾病（子宫肌瘤血流、卵巢囊肿性质鉴别）。

3.腹部脏器：肝血管瘤、肾错构瘤、胆囊结石伴炎症等实质器官病变，及胃肠道外梗阻性病变的间接征象（如肝门部血管受压）。

4.浅表器官：甲状腺结节良恶性鉴别（结合弹性成像）、乳腺导管扩张症、睾丸扭转等急症筛查。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕早期（11~13周+6天）NT筛查、中晚孕期胎儿结构筛查均为彩超常规项目，单次检查时间通常15~30分钟，无明确孕周禁忌。

2.婴幼儿：婴幼儿配合度低时需家长辅助固定体位，必要时采用镇静措施（如口服水合氯醛），检查时间控制在10分钟内避免过度暴露。

3.老年人群：血管硬化患者检查血管时需注意探头轻压避免血管受压，糖尿病患者因血管病变风险高，建议每半年至一年结合颈动脉彩超评估血管状况。

4.特殊病史者：凝血功能障碍患者检查前需评估血小板计数，避免穿刺点压迫；严重心律失常患者检查时需同步监测心率，避免心动过速影响图像质量。

五、安全性与局限性

1.安全性：临床证实对人体无辐射危害，国际辐射防护委员会（ICRP）建议超声检查无需限制次数，仅需避免不必要检查。

2.局限性：对含气器官（如肺、胃肠）显示效果受限，需空腹或肠道准备；检查结果受操作者经验影响，复杂病例需结合CT/MRI等其他影像学手段。