病情描述:超声心动图和彩超区别
主任医师 锡林郭勒盟蒙医医院
超声心动图应用超声回波原理观察心脏形态结构功能,是黑白灰阶结构图像,用于看心脏结构细节;彩超在二维超声心动图基础上有彩色血流信号,显示血流方向速度,侧重血流动力学评估,有二维结构又有彩色血流,成像有特点,不同年龄人群检查原理应用相似,特殊时期及有基础病史患者可借此监测心脏状况。
超声心动图是应用超声多普勒技术和超声回波原理,对心脏和大血管进行形态、结构及功能检测的一种方法。它主要是通过超声的反射来成像,以了解心脏的解剖结构、心脏的运动情况等。例如可以清晰显示心脏各腔室的大小、心室壁的厚度以及瓣膜的形态等。
彩超全称彩色多普勒超声,它在二维超声心动图的基础上,同时显示血流的方向和速度信息。彩色多普勒是利用红细胞的多普勒效应,将血流信号以彩色编码的方式叠加在二维图像上,能够直观地显示血管内血流的情况,比如血流是朝向探头还是背离探头,以及血流速度的快慢等。
临床应用方面
超声心动图:主要用于观察心脏的结构细节。对于先天性心脏病,能够明确心脏各结构的畸形情况,像房间隔缺损、室间隔缺损等的部位、大小等;对于心肌病,可了解心肌的厚度、运动情况等,比如扩张型心肌病时心脏各腔室扩大,心肌运动减弱等;还可用于评估心脏瓣膜病,如瓣膜的狭窄程度、关闭不全的情况等。
彩超:在临床应用中更侧重于血流动力学的评估。例如在诊断冠心病时,可以通过彩超观察冠状动脉分支的血流情况,判断是否存在冠状动脉狭窄导致的血流异常;在评估血管疾病时,如下肢静脉血栓形成,彩超可以显示静脉内是否有血栓以及血流是否通畅;对于心脏方面,还能检测心脏内异常分流的血流情况,如动脉导管未闭时的分流血流等。
成像特点方面
超声心动图:二维超声心动图成像主要是黑白的灰阶图像,通过不同的灰阶来显示不同的组织回声,结构显示清晰,但无法直接看到血流的动态信息。
彩超:既有二维灰阶图像提供的解剖结构信息,又有彩色的血流信号叠加,彩色血流的分布能够直观反映血流状态,不过有时彩色血流可能会受到声束与血流方向夹角等因素的影响而出现假阳性或假阴性的情况。
对于不同年龄人群,在进行超声心动图或彩超检查时基本原理和应用是相似的,但儿童由于心脏结构和生理特点与成人有差异,在检查时需要更精准地操作以获取准确的图像信息。女性在孕期等特殊时期,如果怀疑心脏有问题,也可以通过这两种检查来评估心脏状况,但要注意检查时的辐射安全等问题(虽然超声检查是安全的,但仍需合理安排)。有基础心脏病史的患者,超声心动图和彩超检查可以更动态、全面地监测心脏结构和血流的变化,以便及时调整治疗方案等。