X线钡餐造影是什么检查

X线钡餐造影是让受检者口服含钡剂造影剂后用X线观察胃肠道等部位形态、结构和功能的影像学检查，适用消化系统等部位，检查前有禁食、清洁肠道等准备，有相对安全、能显示形态结构、操作简便等优点，也有对微小病变可能漏诊、不能活检等局限性，不同特殊人群有相应注意事项。

适用范围

消化系统：常用于检查食管、胃、十二指肠、小肠及结肠等部位的病变。例如，可用于检测食管是否有狭窄、扩张、溃疡、肿瘤等情况；观察胃的形态、蠕动、黏膜情况，辅助诊断胃溃疡、胃癌、胃息肉等疾病；了解十二指肠的结构和功能，排查十二指肠溃疡、肿瘤等问题；对小肠疾病如小肠肿瘤、克罗恩病等的诊断有一定帮助；还可用于检查结肠的病变，如结肠癌、结肠息肉等。

其他部位：有时也可用于检查胆道等部位，但相对消化系统应用较少。

检查过程

检查前准备：检查前患者通常需要禁食一定时间，一般成人禁食6-8小时，儿童根据年龄等情况适当调整禁食时间。检查前还可能需要服用导泻剂清洁肠道，尤其是检查结肠时，以保证肠道内清洁，便于观察。

口服造影剂：患者口服适量的钡剂造影剂，然后在不同的时间点进行X线透视或摄片。例如，检查食管时，患者可能需要吞咽钡剂，同时医生通过透视观察食管的情况并进行摄片；检查胃和十二指肠时，患者可能需要在不同体位下配合，让钡剂均匀涂布在胃肠道黏膜上，以便清晰显示病变。

优点

相对安全：钡剂本身毒性很低，一般不会引起严重的不良反应。

能较好显示形态结构：可以清晰地显示胃肠道的轮廓、黏膜皱襞等形态结构，对于发现占位性病变、溃疡等有重要价值。

操作相对简便：相比一些侵入性的检查，如胃镜、肠镜等，X线钡餐造影操作相对简单，患者痛苦较小。

局限性

对于微小病变可能漏诊：对于一些非常小的病变，尤其是黏膜表面的轻度病变，可能不如胃镜、肠镜等检查直观和敏感。

不能进行活检：如果发现病变，不能直接通过钡餐造影进行病理活检以明确病变的性质（如良性或恶性）。

特殊人群注意事项

儿童：儿童在检查前需要家长配合做好禁食等准备工作，要安抚儿童情绪，使其能够较好地配合口服造影剂和X线检查。由于儿童对X线有一定的辐射风险，所以要严格掌握检查适应证，尽量减少不必要的辐射暴露。

孕妇：孕妇一般不首选X线钡餐造影检查，因为X线可能会对胎儿造成一定的辐射影响，如有必要进行检查，需充分权衡利弊，并采取严格的辐射防护措施。

老年人：老年人可能存在胃肠道功能减退等情况，在检查前的禁食等准备需要根据老年人的身体状况适当调整，同时要关注老年人在检查过程中的耐受情况，如是否能顺利口服造影剂等。