肩周炎要注意些什么

肩周炎注意事项主要包括日常姿势管理、科学运动康复、疼痛控制、特殊人群防护及长期预防五个核心方面。

1.日常姿势与活动管理：需避免长期不良姿势，如长期伏案工作者应保持肩部自然放松，每30~45分钟起身活动肩颈；司机、教师等职业人群需调整座椅高度与方向盘角度，减少肩部持续受压。避免肩部过度负重或剧烈活动，如提重物时应双侧交替发力，避免单侧长期受力。注意肩部保暖，避免空调直吹或受凉，寒冷天气可佩戴护肩，受凉后可通过热敷（40~50℃毛巾敷15~20分钟）缓解局部血液循环障碍。

2.科学运动康复训练：急性期（疼痛剧烈、活动受限明显）以休息为主，可进行温和的肩部自然摆动；缓解期（疼痛减轻后）逐步开展轻柔拉伸与力量训练，如钟摆运动（站立位患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针画圈各10~15次）、爬墙练习（面对墙壁手指沿墙面缓慢上移至无痛范围顶端停留30秒）、毛巾拉伸（双手背后握住毛巾两端，健侧手辅助患侧手向上提拉，每次保持15秒，重复5次）。训练强度以不引发明显疼痛为标准，每日1~2次，每次15~30分钟，避免因过度拉伸导致肩关节囊进一步损伤。

3.疼痛与炎症控制：优先采用非药物干预，急性期（48小时内）可冷敷（冰袋裹毛巾敷10~15分钟，间隔1~2小时）减轻炎症渗出；疼痛持续超过2周或影响睡眠时，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），避免自行长期用药。若出现局部明显红肿、发热或夜间剧痛加重，需及时就医排查感染或其他病因。

4.特殊人群注意事项：老年人因关节退变基础，康复训练需更轻柔，避免突然用力或大幅度动作，可在康复师指导下使用弹力带辅助训练；孕妇因激素变化导致关节韧带松弛，应减少肩部负重，以散步、瑜伽基础动作（猫牛式、婴儿式）为主，避免倒立、过度弯腰等动作；糖尿病患者因血糖波动可能延缓组织修复，需严格控制血糖（空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L），运动后及时监测血糖；儿童罕见肩周炎，若出现肩部活动受限，需排查外伤、感染或神经肌肉疾病，避免盲目使用成人药物。

5.预防复发与长期护理：保持规律的低冲击运动习惯，如游泳（自由泳、仰泳为主）、太极拳等，每周3~5次，每次30分钟以上，增强肩部稳定性；长期伏案工作者每工作1小时进行5分钟肩部环绕与耸肩放松；办公室人群可在桌面放置小型弹力带，每2小时进行肩袖肌群抗阻训练（如手臂外展30°抗阻）；定期进行肩关节功能评估，每年1次，重点关注活动度（前屈≥170°、外旋≥70°）及疼痛评分（VAS≤3分），及时调整康复方案。