病情描述:肝癌早期症状表现
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肝癌早期症状有肝区疼痛(有慢性肝病病史者出现不明原因肝区隐痛需警惕)、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐)、全身症状(乏力、消瘦)、其他症状(低热、少数有轻度黄疸),老年患者症状不典型易被掩盖,女性与男性无本质区别,不良生活方式人群需密切关注自身变化并尽早做相关检查。
一、肝区疼痛
多数患者会出现肝区隐痛或胀痛,疼痛位置一般在右侧肋部或剑突下。这是因为肿瘤生长使肝脏包膜受到牵拉所致。对于有慢性肝病病史(如乙肝、丙肝患者)的人群,若出现不明原因的肝区疼痛,需高度警惕肝癌可能。例如,长期乙肝患者,原本病情稳定,突然出现右侧胁肋部间断性隐痛,就应及时就医检查。
二、消化道症状
食欲减退:早期可能表现为食欲下降,食量较以往减少。这可能与肿瘤影响肝脏的正常功能,导致消化吸收功能紊乱有关。一些患者会误以为是胃部疾病而忽视。比如原本饮食正常的人,近期突然不想吃饭,吃一点就觉得饱胀不适。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,尤其在进食油腻食物后更为明显。这是由于肝癌影响了胆汁的分泌和排泄,进而影响脂肪的消化,导致胃肠道功能紊乱。
三、全身症状
乏力:患者常感到全身疲倦、乏力,休息后也难以缓解。这与肿瘤消耗身体能量、肝脏功能受损导致代谢异常等因素有关。例如,原本体力较好的人,突然变得容易疲劳,稍微活动就觉得累。
消瘦:短期内体重会逐渐减轻,出现消瘦的情况。因为肿瘤生长消耗了大量营养物质,加上患者食欲减退,营养摄入不足,导致体重下降。
四、其他症状
低热:部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,可持续存在。这可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。对于老年患者,身体机能下降,对低热的感知可能不敏感,更需密切关注身体变化。
黄疸:少数患者早期可能出现轻度黄疸,表现为皮肤、巩膜轻度黄染。这是因为肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素进入血液引起黄疸。但这种情况相对较少见,若出现需及时排查肝癌。
特殊人群方面,老年肝癌患者早期症状可能不典型,更容易被其他基础疾病掩盖。比如老年患者可能同时患有冠心病、慢性支气管炎等,当出现乏力、食欲减退时,可能首先考虑是基础疾病引起,而忽略肝癌的可能。女性患者在早期症状上与男性并无本质区别,但需结合自身妇科等其他方面情况综合判断。有不良生活方式的人群,如长期大量饮酒者、长期食用霉变食物者,更应密切关注自身身体变化,因为这些不良生活方式是肝癌的高危因素,一旦出现上述可疑症状,要尽早进行肝癌相关检查,如肝脏超声、甲胎蛋白(AFP)检测等,以便早期发现肝癌。