感冒引起鼻炎反复发作该怎么办

感冒引起的鼻炎反复发作需通过预防感冒、控制发作期症状、特殊人群管理三方面综合干预。预防感冒是核心，需通过增强免疫力、规避诱发因素实现；发作期优先非药物干预，药物干预需遵医嘱并注意年龄禁忌；特殊人群需针对性管理，避免药物风险。

一、预防感冒与诱发因素控制

1.增强免疫力：规律作息保证7~8小时睡眠，均衡饮食增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）与维生素C（新鲜蔬果）摄入，适度运动每周3次每次30分钟，避免过度疲劳。

2.避免病原体传播：外出戴口罩，勤用肥皂洗手，感冒高发季减少去人群密集场所，接触患者后及时清洁鼻腔。

3.环境与过敏原管理：维持室内湿度40%~60%，每日通风2次，雾霾天关闭门窗并使用空气净化器；定期清洁床品、减少宠物接触，花粉季减少户外活动，佩戴防花粉口罩。

二、鼻炎发作期非药物干预措施

1.鼻腔清洁：使用37℃生理盐水洗鼻，成人每日1~2次，儿童选用低流速洗鼻器，避免呛咳。

2.鼻腔保湿：干燥环境中用生理盐水喷雾，每日3~4次，随身携带保湿喷雾。

3.刺激规避：戒烟，远离二手烟、雾霾、冷空气，避免辛辣刺激食物。

三、药物干预的合理选择与年龄禁忌

1.鼻用糖皮质激素：布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂，适用于成人及6岁以上儿童，连续使用1~2周起效，避免突然停药。

2.口服抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪，缓解鼻痒、打喷嚏，2岁以下儿童需医生评估，3~6岁用低剂量剂型。

3.鼻用抗组胺药：氮卓斯汀鼻喷剂，6岁以上适用，作用快于口服药。

4.减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液，短期（不超过3天）用于鼻塞严重时，高血压、心脏病患者慎用，儿童需医生指导。

四、特殊人群管理注意事项

1.儿童（2~6岁）：优先生理盐水洗鼻和鼻腔保湿，2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻用激素需医生评估后使用。

2.老年人（65岁以上）：避免口服抗组胺药和减充血剂，可选用鼻用糖皮质激素，监测血压、心率变化。

3.孕妇：鼻用激素需医生评估，禁用口服抗组胺药（尤其孕早期），以非药物干预为主。

4.基础疾病患者（哮喘、高血压、糖尿病）：哮喘患者慎用口服抗组胺药，高血压患者避免口服减充血剂，鼻用激素需心内科医生评估。

五、长期管理与就医时机

1.日常护理：每2~4周用生理盐水洗鼻，维持鼻腔清洁，避免反复感冒。

2.用药规范：鼻用激素症状缓解后逐渐减量，避免突然停药导致症状反跳。

3.就医指征：症状持续超过12周、鼻涕呈黄绿色且有臭味、出现头痛、面部胀痛、嗅觉减退等，及时排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症。