急性鼻炎有什么症状请各位医生给点指导

急性鼻炎是由病毒感染引发的鼻腔黏膜急性炎症，典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等，常伴发热、全身不适等，儿童可能症状更突出，部分患者可能出现并发症。

一、局部症状

1.鼻塞：多为持续性或交替性，程度轻重不一，鼻黏膜充血肿胀导致鼻腔空间狭窄，严重时需张口呼吸，儿童可能因鼻塞影响睡眠质量。

2.鼻涕：初期为清水样，量逐渐增多后可能变黏稠，若合并细菌感染可呈黄色或绿色脓性鼻涕，分泌物增多易引发鼻前庭炎，表现为鼻孔周围皮肤发红、结痂。

3.打喷嚏：频繁发作，常伴鼻痒（程度较过敏性鼻炎轻），鼻痒可能因鼻黏膜敏感或分泌物刺激引起，部分患者打喷嚏时伴随流泪。

4.嗅觉功能障碍：因鼻黏膜肿胀、嗅区被分泌物覆盖导致嗅觉减退或暂时丧失，恢复时间与炎症消退速度相关，儿童可能因无法描述嗅觉变化而忽略此症状。

5.其他局部不适：部分患者出现鼻根部酸胀感或鼻窦区隐痛，尤其低头、弯腰时明显，儿童可能因鼻窦发育未成熟，疼痛定位不明确，表现为哭闹、揉鼻。

二、全身症状

1.发热：多数患者出现低热（37.3~38℃），儿童可能出现中度发热（38~39℃），少数重症患者可达高热（>39℃），发热通常持续1~3天，婴幼儿可能因发热出现高热惊厥风险。

2.全身不适：乏力、肌肉酸痛、食欲下降，儿童可能表现为精神萎靡、哭闹不安，部分患儿伴呕吐、腹泻，需与急性胃肠炎鉴别。

3.咽喉症状：鼻分泌物后流刺激咽喉，可出现咽干、咽痛、咳嗽，部分患者伴轻微声音嘶哑，儿童因咳嗽反射弱，可能发展为支气管炎。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：鼻腔狭窄、免疫力较弱，易出现高热、鼻塞导致张口呼吸，婴幼儿无法表达不适，需观察是否拒食、呼吸急促、口唇发绀，必要时就医。

2.老年人：鼻黏膜萎缩、免疫力下降，症状可能不典型，以全身乏力、头晕为主，鼻塞、流涕较轻，需警惕合并肺炎或心脑血管意外。

3.孕妇：孕期激素变化导致鼻黏膜充血，症状可能加重，高热可能增加流产风险，需优先物理降温（如温水擦浴），避免自行用药。

四、需警惕的并发症

1.急性鼻窦炎：鼻塞加重、脓涕增多（持续>10天）、鼻窦区压痛（如上颌窦区面颊部、额窦区眉心）、头痛加剧（晨起或弯腰时明显），儿童可能出现眼球周围红肿。

2.中耳炎：出现耳痛、耳闷、听力下降，婴幼儿表现为抓耳、哭闹，需及时干预，避免发展为化脓性中耳炎。

3.下呼吸道感染：鼻涕后流或咳嗽加重，出现胸闷、咳痰、喘息，需排查支气管炎或肺炎，儿童可能因痰液黏稠引发呼吸困难。