病情描述:胶原注射的手法是什么
主治医师 北京大学人民医院
胶原注射准备阶段需清洁消毒皮肤有问题暂缓且与患者沟通标记注射层次包括面部真皮层及皮下组织注射技巧有匀速缓慢推注、选合适进针角度、多点多隧道特殊人群中皮肤敏感者需轻柔操作观察基础疾病者注射谨慎儿童青少年不建议胶原注射。
一、准备阶段
1.皮肤清洁消毒:注射前使用碘伏等消毒剂对注射部位进行严格清洁消毒,保证皮肤处于无菌状态,降低感染几率。若患者皮肤存在炎症、破损等情况,需暂缓注射操作。
2.患者沟通与标记:与患者充分交流,了解其诉求,依据面部解剖结构或目标部位进行标记,明确注射区域与范围,使患者对注射部位有清晰认知。
二、注射层次选择
1.面部真皮层:针对面部皱纹等问题,胶原注射多选择真皮层,进针深度通常控制在0.5~1.5mm左右,以此良好填充皱纹、改善皮肤纹理。不同部位真皮层厚度有差异,如眼周部位真皮层较薄,需精准把控进针深度。
2.皮下组织:在需要较大量填充或较深层组织凹陷时,可能涉及皮下组织注射,进针深度不宜过深,需控制在1.5~3mm左右,要根据患者具体状况进行调整,避免损伤重要结构。
三、注射技巧
1.匀速缓慢注射:注射过程中保持匀速缓慢推注胶原,让胶原均匀分布,防止局部堆积过多或过少。例如每次推注速度控制在0.1~0.3ml/秒左右,保障填充效果自然。
2.进针角度:依据注射部位选取合适进针角度,面部注射多采用30°~45°角进针,如此能更顺畅到达目标层次,减少对周围组织的损伤。对于不同部位的细微调整要精准,像唇部注射时进针角度需贴合唇部解剖结构。
3.多点多隧道注射:在较大面积填充或较复杂凹陷修复时,可采用多点多隧道注射法。通过多个进针点,在不同隧道内注射胶原,使胶原分布更均匀,增强填充的稳定性与自然度。例如面部较大面积凹陷可设置3~5个进针点,每个进针点形成2~3条隧道进行注射。
四、特殊人群注意事项
1.皮肤敏感者:此类患者皮肤屏障功能较弱,注射时需轻柔操作,严格把控进针速度与力度,避免加重皮肤敏感反应。注射后密切观察皮肤反应,若出现红肿、瘙痒等不适需及时处理。
2.有基础疾病者:患有糖尿病、自身免疫性疾病等患者,胶原注射需谨慎。糖尿病患者血糖控制不佳时注射易增加感染风险且影响伤口愈合,需在血糖控制平稳时进行;自身免疫性疾病患者可能对胶原注射产生异常免疫反应,要充分评估风险后再决定是否注射。
3.儿童及青少年:胶原注射主要针对成人美容等需求,低龄儿童及青少年身体发育尚未成熟,不建议进行胶原注射,以防对其生长发育产生未知影响。