这是我乙肝三系检查：乙肝表面抗

乙肝三系检查通常指乙肝五项检测，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，各指标阳性/阴性的组合可反映不同的感染状态及免疫状态。

一、乙肝表面抗原：是乙肝病毒外壳蛋白，阳性提示体内存在乙肝病毒感染，可能处于急性感染期或慢性携带状态。新生儿若母亲为乙肝表面抗原阳性，需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白及第一针疫苗，以降低母婴传播风险。长期阳性者需定期监测肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）及肝纤维化指标，避免酗酒及熬夜，减少肝脏负担。

二、乙肝表面抗体：是保护性抗体，由机体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原产生，阳性提示对乙肝病毒具有免疫力，通常通过接种疫苗或既往隐性感染获得。抗体滴度＞10mIU/mL时保护效果明确，建议每年检测一次抗体水平，若滴度＜10mIU/mL，成人可考虑补种疫苗，免疫功能低下人群（如肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂者）接种后需复查抗体生成情况。

三、乙肝e抗原：是乙肝病毒核心颗粒的可溶性蛋白，阳性提示病毒复制活跃、传染性强，常伴随乙肝表面抗原阳性出现。急性乙肝感染早期或慢性乙肝活动期可出现该指标阳性，孕妇若乙肝e抗原阳性，需在孕中晚期监测HBVDNA载量，产后新生儿需按规范完成联合阻断措施。老年患者及合并肝硬化者，即使乙肝e抗原阳性转阴，仍需定期检查肝功能及病毒载量变化。

四、乙肝e抗体：在乙肝e抗原转阴后出现，提示病毒复制受抑制，传染性较前降低。需结合HBVDNA结果综合判断，若HBVDNA仍阳性，提示可能存在病毒前C区变异，需警惕病情进展。长期透析患者、糖尿病患者等免疫功能低下人群，即使乙肝e抗体阳性，仍需每6个月监测一次肝功能及乙肝病毒标志物，降低隐匿性感染风险。

五、乙肝核心抗体：分为IgM和IgG型，IgM型阳性提示急性乙肝感染或慢性乙肝活动期，IgG型阳性提示既往感染或慢性感染状态。单独乙肝核心抗体阳性可能为既往隐性感染后康复，若同时乙肝表面抗原、乙肝表面抗体均阴性，建议咨询医生是否需接种疫苗。有慢性肝病家族史者，需重视核心抗体阳性的长期跟踪，尤其注意合并其他肝病时的肝功能保护。

不同性别在乙肝感染风险上无显著差异，但女性孕期需加强乙肝病毒筛查，避免因妊娠导致病毒活动；长期熬夜、吸烟、高脂饮食等不良生活方式会加重肝脏代谢负担，需在乙肝三系异常时重点改善。乙肝三系异常者应在专科医生指导下定期复查，优先选择非药物干预（如规律作息、均衡饮食），避免自行服用不明肝毒性药物。