右边的喉咙痛是什么病

右边喉咙痛可能由多种原因引起，常见于单侧局部感染、邻近器官放射痛、反流刺激或异物损伤等情况，不同病因伴随症状及高危因素存在差异。

一、局部感染性炎症

1.右侧急性扁桃体炎：单侧扁桃体红肿疼痛，表面可见白色脓点或脓苔，吞咽时疼痛加重，可能伴随发热、颈部淋巴结肿大。病因多为A组β溶血性链球菌感染，儿童及青少年高发，免疫力下降时易诱发。

2.右侧急性咽炎：单侧咽喉黏膜充血水肿，疼痛定位明确，吞咽或说话时加重，部分患者伴随咽部异物感。常见病毒如腺病毒、流感病毒感染，也可继发细菌感染。

二、邻近器官放射痛

1.右侧急性中耳炎：咽喉与耳部通过咽鼓管相通，中耳炎症（如细菌性中耳炎）可放射至右侧咽喉，表现为单侧咽痛伴耳痛、听力下降、耳鸣，儿童因咽鼓管短直更易发生，常有感冒后耳道流脓史。

2.右侧颈部淋巴结炎：颈部淋巴结肿大压迫或炎症刺激周围神经，引起单侧咽痛，触诊可发现颈部肿大淋巴结，质地硬、活动度差，可能伴随发热、乏力。

三、反流性咽喉炎

单侧咽喉黏膜受胃酸反流刺激，尤其有胃食管反流病史者（如长期暴饮暴食、肥胖），夜间平卧时更明显，疼痛伴随胸骨后烧灼感、反酸，晨起口苦。女性因激素变化可能增加反流风险，长期吸烟、饮酒会加重症状。

四、咽喉异物或损伤

1.右侧咽喉异物：进食时鱼刺、骨头等异物卡于右侧扁桃体、咽隐窝处，吞咽疼痛剧烈，异物感明显，儿童因咀嚼习惯差易发生，需耳鼻喉科检查取出。

2.右侧咽喉黏膜损伤：刷牙时牙刷划伤、过度用嗓（如教师连续讲课）等导致单侧黏膜充血破损，疼痛与吞咽动作相关，有明确损伤诱因。

五、特殊病理情况

右侧茎突过长综合征：茎突异常伸长（＞3cm）刺激咽喉部神经血管，表现为单侧咽痛，吞咽、转头时加重，疼痛部位固定，影像学检查（CT）可确诊，多见于青壮年，无明确感染史。

特殊人群注意事项：儿童避免用嗓过度，扁桃体炎需观察体温＞38.5℃时及时就医，禁止自行服用成人药物；孕妇优先采用温盐水漱口、蜂蜜水缓解，疼痛持续＞3天或伴随高热需医生评估；老年人免疫力低下者需警惕感染扩散，糖尿病患者单侧咽痛伴高热需排查扁桃体周围脓肿，及时就医。

治疗建议：优先非药物干预，温盐水含漱（每日3-4次）、多喝水、避免辛辣及过烫食物，保持室内湿度40%-60%；细菌感染时遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），病毒感染以对症治疗为主；反流性咽喉炎需在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑），儿童严格遵循年龄禁忌，避免使用阿司匹林（16岁以下）。